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前列腺肥大可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缩小,常见原因包括激素失衡、炎症刺激、良性增生及年龄因素。
1、药物治疗:非那雄胺可抑制双氢睾酮生成,坦索罗辛缓解排尿困难,植物制剂如锯叶棕提取物有助于改善症状。需遵医嘱长期用药。
2、物理治疗:经尿道微波热疗可缩小腺体,激光汽化术能精准消融增生组织,适用于中度增生患者。
3、手术治疗:经尿道前列腺电切术是金标准,开放式前列腺摘除术适用于巨大腺体,术后排尿功能多显著改善。
4、日常管理:限制酒精咖啡因摄入,避免久坐压迫会阴,定期排空膀胱可减轻症状进展。
建议每年进行前列腺特异性抗原检测,合并尿潴留或肾功能损害需及时就医干预。
前列腺增生可能对性功能产生一定影响,主要体现在勃起功能下降、射精异常、性欲减退以及性生活满意度降低等方面。这些影响通常与疾病本身、心理因素、药物副作用或并发症有关。
1、勃起功能下降:增大的前列腺可能压迫周围神经血管,影响勃起硬度。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片或甲磺酸多沙唑嗪缓释片等药物缓解压迫,严重时考虑经尿道前列腺切除术。
2、射精异常:部分患者可能出现逆行射精或射精疼痛,与腺体增大或药物作用相关。医生可能调整现有药物,或使用植物制剂如普乐安片,配合行为疗法改善症状。
3、性欲减退:疾病带来的排尿困难、焦虑情绪可能降低性兴趣。需综合处理原发病,心理疏导有帮助,必要时短期使用睾酮补充剂,但需评估心血管风险。
4、性生活满意度降低:排尿频繁、夜尿增多等症状干扰性生活节奏。通过药物控制前列腺体积,或采用微波热疗等微创方式改善排尿,伴侣沟通与调整性生活方式也很重要。
建议保持低脂饮食、避免久坐,定期复查前列腺特异性抗原,性功能问题应及时与泌尿外科医生沟通调整治疗方案。