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肾结石及输尿管结石用什么比较好的方法去除

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肾结石及输尿管结石用什么比较好的方法去除

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
肾结石和输尿管结石是许多人在生活中可能会遇到的问题,主要由于代谢异常和饮食不当等因素引起。患者通常会感到腰腹部的剧烈疼痛。对于这些结石,通常可以通过药物治疗、物理疗法或手术进行处理。
1、药物治疗:如果结石体积较小且症状不明显,可以在医生的指导下服用排石颗粒等药物,帮助结石排出体外。如果伴有感染,还需要使用抗生素,如头孢克肟胶囊,以控制炎症。药物治疗适合那些结石较小且没有严重症状的患者。
2、物理疗法:冲击波碎石术和激光碎石术是常用的物理疗法。冲击波碎石术通过高能震波将结石击碎,随后通过尿液排出体外。这种方法适用于直径小于0.6厘米的肾结石或输尿管上段结石。激光碎石术则利用光纤引导能量直接击碎结石,粉碎后通过人体自然排出。这些方法通常无创且恢复较快。
3、手术治疗:当药物和物理疗法无效时,可能需要考虑手术。腹腔镜取石术或开刀取石术可以有效解决问题,尤其是当结石导致严重并发症,如梗阻性急性肾功能衰竭时,急诊手术可能是必要的。
在日常生活中,多喝水有助于增加新陈代谢,防止结石的形成。适当的运动也能提高免疫力,减少复发的可能性。定期到医院进行复查非常重要,可以帮助了解恢复状况,并及时调整治疗方案。通过这些方法的结合,能够更有效地管理和预防肾结石及输尿管结石的问题。希望本文能为您提供实用的信息和指导。

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肾硬化可能由高血压肾病、糖尿病肾病、动脉粥样硬化、慢性肾炎、遗传性肾病等原因引起,可通过控制血压血糖、药物治疗、透析治疗、血管介入治疗、肾移植等方式干预。建议及时就医明确病因,由医生制定个体化方案。

1、高血压肾病

长期未控制的高血压会导致肾小球动脉硬化,表现为夜尿增多、蛋白尿。治疗需长期服用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊控制血压,同时限制钠盐摄入。血压达标可延缓肾功能恶化。

2、糖尿病肾病

高血糖损伤肾小球滤过膜,早期出现微量白蛋白尿,后期肌酐升高。除使用二甲双胍缓释片控制血糖外,可联合阿托伐他汀钙片调节血脂。患者需定期监测尿微量白蛋白/肌酐比值。

3、动脉粥样硬化

肾动脉狭窄导致肾脏缺血性萎缩,常见于老年人,伴有下肢动脉斑块。确诊需肾动脉造影,轻症可用阿司匹林肠溶片抗血小板,重度狭窄需球囊扩张术改善血流。

4、慢性肾炎

免疫复合物沉积引发肾小球硬化,表现为血尿、水肿。病理分型决定治疗方案,膜性肾病可选用他克莫司胶囊,IgA肾病需配合泼尼松片治疗。活检是确诊金标准。

5、遗传性肾病

多囊肾等遗传疾病导致肾实质逐渐被囊肿取代,伴随腰痛、高血压。目前无特效药物,托伐普坦片可减缓囊肿增长,终末期需透析或肾移植。直系亲属应进行基因筛查。

肾硬化患者需严格低盐低脂饮食,每日蛋白质摄入控制在每公斤体重0.6-0.8克。避免使用肾毒性药物如布洛芬,适度进行快走、游泳等有氧运动。每月监测血压、尿常规及肾功能指标,出现乏力、恶心等尿毒症症状需立即就医。合并糖尿病者应将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者目标血压低于130/80mmHg。

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