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肾结石要怎样治疗效果更好些

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肾结石要怎样治疗效果更好些

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刘奇英
刘奇英 临汾市人民医院 主任医师
肾结石的治疗需要根据结石的大小、位置以及患者的具体症状来选择最合适的方法。一般来说,治疗方法包括药物排石和手术取石。对于较小的结石,药物排石可能是一个有效的选择,而较大的结石可能需要通过手术来移除。日常的饮食调理和生活方式的改变也是预防复发的重要措施。
1、药物排石:对于直径小于0.6厘米且表面光滑的肾结石,通常可以通过药物进行排石。常用的药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒,它可以帮助溶解结石。同时,配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊能够促进输尿管的蠕动,从而帮助结石排出体外。这种方法适用于没有引起明显症状的小结石,并且通常需要在医生的指导下进行。
2、手术取石:当结石较大或导致了尿路梗阻时,手术可能是必要的选择。常见的手术方法包括经皮肾镜碎石术和输尿管软镜钬激光碎石术。经皮肾镜碎石术是通过在腰部建立通道进入肾脏,然后使用器械击碎并移除结石。而输尿管软镜钬激光碎石术则是通过光纤探入体内,利用高能量的钬激光粉碎结石。这些方法通常需要在医院由专业医生进行。
3、饮食和生活方式的调整:为了预防肾结石的复发,日常生活中需要注意饮食调理。尽量避免摄入含草酸过多的食物,如菠菜、巧克力等,以及辛辣刺激性食物。同时,多喝水可以帮助稀释尿液,减少结石形成的风险。适当的运动也有助于促进新陈代谢,降低结石复发的可能性。
肾结石的治疗和预防需要结合多方面的措施,药物和手术各有其适用的情况。通过科学的治疗和合理的生活方式调整,可以有效地管理和预防肾结石的发生。如果出现任何不适症状,及时就医是非常重要的。保持健康的生活习惯是远离肾结石的关键一步。

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肾结石粘连可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、手术治疗等方式治疗。肾结石粘连通常由尿路感染、代谢异常、尿路梗阻、饮食不当、长期卧床等原因引起。 1、药物排石:对于较小的肾结石,可通过药物促进排石。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg每日一次、钙通道阻滞剂如硝苯地平10mg每日三次以及利尿剂如氢氯噻嗪25mg每日一次,这些药物有助于放松输尿管平滑肌,促进结石排出。 2、体外冲击波碎石:适用于直径小于2cm的肾结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎,使其更容易随尿液排出。该方法无需开刀,创伤小,但可能需要多次治疗。 3、输尿管镜取石:通过尿道插入输尿管镜,直接观察结石位置,并使用激光或机械装置将结石粉碎并取出。该方法适用于输尿管中下段结石,创伤较小,恢复较快。 4、经皮肾镜取石:对于较大的肾结石或复杂性结石,可通过皮肤穿刺进入肾脏,使用肾镜将结石粉碎并取出。该方法适用于直径大于2cm的结石,但创伤较大,恢复时间较长。 5、手术治疗:对于严重粘连或合并其他并发症的肾结石,可能需要进行开放手术或腹腔镜手术。手术方式包括肾盂切开取石术、肾部分切除术等,具体选择需根据患者情况决定。 肾结石粘连患者在日常生活中应注意多饮水,每日饮水量保持在2000ml以上,以稀释尿液,减少结石形成。饮食上应避免高盐、高蛋白、高嘌呤食物,如腌制食品、动物内脏、海鲜等,增加富含纤维的食物摄入,如全谷物、蔬菜、水果。适当进行有氧运动,如散步、游泳等,有助于促进结石排出。定期复查尿常规、肾功能及影像学检查,及时发现并处理复发或新发结石。

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