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感冒鼻涕从清到黄是快好了吗

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感冒鼻涕从清到黄是快好了吗

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

感冒鼻涕从清到黄不一定是快好了。鼻涕颜色变化可能与病毒清除、继发细菌感染、炎症反应阶段、鼻腔环境改变等因素有关。

1、病毒清除

感冒初期清涕是病毒刺激鼻黏膜的生理反应,后期病毒被免疫系统清除后黏液分泌减少,鼻涕可能变稠但未必转黄。

2、细菌感染

黄脓涕常提示继发细菌感染,中性粒细胞吞噬细菌后释放酶类导致颜色改变,需警惕鼻窦炎可能,可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。

3、炎症阶段

病程第3-5天鼻涕变黄可能是炎症高峰期表现,与大量炎性细胞聚集有关,可配合生理盐水冲洗鼻腔缓解症状。

4、环境干燥

长时间擤鼻或空气干燥会使鼻涕浓缩变色,使用加湿器或鼻腔保湿凝胶有助于改善。

建议观察是否伴随发热头痛加重等症状,持续黄涕超过10天需耳鼻喉科就诊排除鼻窦炎,期间保持每天2000毫升饮水量稀释分泌物。

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推荐 感冒引起胸闷能自行恢复吗

感冒引起的胸闷多数情况下可以自行恢复,实际恢复时间与感冒严重程度、是否合并基础疾病、是否继发感染、个人体质差异等因素有关。

1、感冒症状缓解

普通病毒性感冒病程约7-10天,随着鼻塞流涕等症状减轻,胸腔压迫感通常同步缓解,无须特殊处理。

2、继发支气管炎

感冒病毒侵袭下呼吸道可能导致支气管粘膜水肿,表现为持续胸闷伴咳嗽,可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物。

3、合并鼻窦炎

鼻窦分泌物倒流刺激咽喉时,可能引发反射性胸闷,需通过鼻窦CT确诊,必要时使用糠酸莫米松鼻喷雾剂联合生理盐水冲洗。

4、诱发哮喘发作

既往哮喘患者感冒后易出现气道痉挛,表现为呼气性呼吸困难,需及时吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂等控制症状。

建议保持室内空气流通,每日饮水超过1500毫升,若胸闷持续超过3天或出现口唇发绀需立即就诊。

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