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如何区分肛裂轻重程度

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如何区分肛裂轻重程度

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师
区分肛裂轻重程度的方法如下:根据患者的病史,他的发病时间长短在一个月以内,一般称为初期的肛裂;发病时间超过一个月甚至两年三年病人,他的肛裂就属于比较重的肛裂,当然这些都要通过专科医生的具体的专科检查。后期的肛裂的并发症比较多,比如括约肌的痉挛、浅性肛瘘、哨兵痔、肛乳头炎或者肛乳头瘤等。根据溃疡面的形态来说,到了后期他的溃疡面非常的深大,有局部的边缘的肉芽增生,这个病人属于后期的肛裂。

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慢性肛裂和急性肛裂的区别如下:急性肛裂也称早期肛裂,其发病时间短,仅在肛管皮肤见到小裂口,创面新鲜、无硬结,且裂口边缘整齐、比较浅。急性肛裂通过保守治疗就可以得到很好的治愈效果。慢性肛裂又称陈旧性肛裂,由早期肛裂发展而来。这类患者的裂口继发感染后逐渐形成较深、较大的溃疡面,裂口边缘不整齐、缺乏弹性,创面呈灰白色,可见肌纤维。慢性肛裂病程长且反复发作,裂口上端的肛门瓣和肛乳头容易水肿,引起肛乳头肥大,而下端皮肤呈袋状,垂向下突出于肛门外形成哨兵痔。慢性肛裂患者常合并肛裂、哨兵痔、肛乳头肥大,又称肛裂三联征。慢性肛裂很难自愈,需要手术治疗。若裂口反复感染,可引起肛窦炎或皮下瘘管;若病程迁延太长,还有恶变的可能,因此慢性肛裂的患者应及时治疗。

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