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大便出血有血块是怎么回事

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大便出血有血块是怎么回事

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

大便出血有血块可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,可通过药物治疗、手术切除等方式干预。

1、痔疮

痔疮是直肠静脉丛曲张导致,排便时摩擦出血形成血块,伴随肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、地奥司明片等药物缓解症状。

2、肛裂

肛管皮肤撕裂引发出血,血块常附着于粪便表面,伴随排便剧痛。温水坐浴可缓解症状,必要时使用硝酸甘油软膏、利多卡因乳膏或乳果糖口服溶液治疗。

3、肠息肉

肠道黏膜增生形成息肉,表面血管破裂导致血块,可能伴随腹痛或排便习惯改变。需通过肠镜确诊,较小息肉可电切处理,较大息肉需手术切除。

4、结直肠癌

肿瘤侵蚀肠壁血管引发暗红色血块,伴随体重下降或肠梗阻。需结合肠镜和病理检查确诊,根据分期选择根治性手术或放化疗。

日常需增加膳食纤维摄入,避免久坐或用力排便,出血持续或加重时应及时消化内科就诊。

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