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月经一个月还不干净怎么回事

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月经一个月还不干净怎么回事

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师

月经持续一个月不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。

1. 内分泌失调

长期压力或过度节食可能导致黄体功能不足,表现为经期延长。建议调整作息并补充铁剂,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2. 子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致出血时间长,常伴经量增多。超声检查可确诊,较小肌瘤可用米非司酮片缩瘤,较大者需行肌瘤剔除术。

3. 子宫内膜息肉

雌激素过度刺激易引发息肉增生,表现为不规则出血。宫腔镜探查后可行息肉电切术,术后短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4. 凝血异常

血小板减少或维生素K缺乏会延长出血时间,需检查凝血四项。轻症补充维生素K1注射液,重症输注凝血酶原复合物。

持续出血期间避免剧烈运动,适量食用猪肝、菠菜等富铁食物,出血超过两周或伴头晕需立即就医。

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