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近视眼手术并非人人适合，存在角膜过薄、圆锥角膜、活动性眼部炎症、严重干眼症、未控制的全身性疾病等情况时不能手术。近视眼手术主要包括激光角膜屈光手术和眼内晶体植入术两类，需严格评估眼部条件及全身状况。
1、角膜条件不足
角膜中央厚度低于480微米或存在圆锥角膜倾向者禁止激光手术。角膜过薄可能导致术后角膜结构稳定性下降，增加角膜扩张风险。术前需通过角膜地形图、角膜厚度测量等检查排除异常。圆锥角膜患者即使无症状，也可能因手术加速病情进展。
2、活动性眼病
急性结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎等炎症期患者需暂缓手术。眼部炎症可能影响手术效果，增加感染风险。慢性睑缘炎患者需先控制睑板腺功能障碍，严重干眼症患者术后可能加重眼表损伤。视网膜裂孔或周边变性需优先处理眼底病变。
3、全身性疾病
未控制的糖尿病、系统性红斑狼疮等免疫性疾病可能影响伤口愈合。妊娠期、哺乳期女性因激素波动需推迟手术。精神疾病患者无法配合术中注视训练者同样不适宜。服用异维A酸等影响角膜修复药物者需停药半年。
4、视力不稳定
近两年近视度数增长超过50度/年提示屈光状态未稳定，术后可能出现回退。18岁以下青少年眼球发育未完成，通常不建议手术。部分从事对抗性运动的职业需谨慎选择术式，如拳击运动员不宜选择角膜基质层手术。
5、其他禁忌情况
暗瞳直径过大可能引发术后夜间眩光，需个性化评估手术光学区设计。角膜内皮细胞计数低于2000个/平方毫米者禁忌眼内晶体植入术。青光眼患者需谨慎选择术式，部分手术可能影响眼压监测准确性。
术前需完成视力、验光、眼压、角膜地形图、眼底等十余项检查，由专业医师综合评估手术可行性。术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，氟米龙滴眼液控制炎症，玻璃酸钠滴眼液缓解干眼。避免揉眼、游泳、长时间用眼等行为，定期复查角膜愈合情况。存在手术禁忌者可通过框架眼镜、隐形眼镜或角膜塑形镜矫正视力。
眼屎多可能与肝火旺盛有关，但也可能是结膜炎、干眼症、泪囊炎或过敏性结膜炎等原因引起。眼屎增多主要与眼部炎症、过敏反应或局部感染等因素相关，肝火旺盛仅是中医理论中的一种可能解释。
1、肝火旺盛
中医认为肝开窍于目，肝火旺盛可能导致目赤、眼部分泌物增多。这类患者常伴有口苦咽干、情绪烦躁等症状。日常可通过菊花茶、决明子茶等清热泻火，或遵医嘱使用龙胆泻肝丸、黄连上清片等中成药调理。避免熬夜和辛辣饮食有助于缓解症状。
2、细菌性结膜炎
细菌感染引起的结膜炎会导致黄色黏稠眼屎增多，常伴随眼部充血、异物感。可能与金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌感染有关。需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治疗，同时注意避免揉眼和交叉感染。
3、干眼症
泪液分泌不足或蒸发过快时，眼表会刺激产生白色丝状分泌物。常见于长期用眼过度、佩戴隐形眼镜人群。可人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解，严重时需使用环孢素滴眼液。增加环境湿度、规律眨眼训练有助于改善症状。
4、过敏性结膜炎
接触花粉、尘螨等过敏原后，眼部会分泌水样或黏液性眼屎，伴有明显瘙痒。需远离过敏原，冷敷缓解症状，必要时遵医嘱使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物。季节性发作前可预防性使用色甘酸钠滴眼液。
5、泪囊炎
泪道阻塞继发感染时，内眼角会堆积黄绿色脓性分泌物，按压泪囊区有脓液溢出。新生儿和中老年人多见，急性期需口服头孢克洛胶囊配合左氧氟沙星滴眼液，慢性反复发作者可能需泪道探通术治疗。
建议保持眼部清洁，用温水湿润棉签轻柔清理眼睑边缘分泌物。避免长时间用眼，每40分钟远眺休息。饮食宜清淡，适量补充维生素A和Omega-3脂肪酸。若眼屎持续增多伴视力下降、眼痛等症状，需及时到眼科排查具体病因。中医调理肝火需经专业医师辨证，不可自行长期服用清热药物。
