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溃疡性结肠炎如何导致中毒性巨结肠

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溃疡性结肠炎如何导致中毒性巨结肠

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
溃疡性结肠炎在急性发作期,由于炎症波及到结肠基层以及肌腱的神经丛,所以可能会引起肠壁的张力下降,导致阶段性的麻痹,肠内容物和气体的大量聚集,导致患者出现急性的结肠扩张,肠壁变薄,多见于乙状结肠和横结肠就导致了中毒性的巨结肠。出现了以上的情况可以尽早的完善腹部平片检查,可以见到肠腔加宽,结肠袋消失等等。出现中毒性巨结肠以后,需要尽早的采取手术治疗,因为并发肠梗阻的风险非常高,病死率也非常的高。

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胃炎与胃癌可通过症状特点、病程进展、检查手段及病理结果进行区分。主要鉴别点包括疼痛性质、体重变化、治疗效果及内镜检查结果。

1. 症状差异

胃炎多表现为上腹隐痛或灼烧感,常与饮食相关;胃癌早期症状类似胃炎,但可能出现持续加重的疼痛、早饱感及不明原因消瘦。

2. 病程特点

胃炎症状多反复发作但可通过药物缓解;胃癌症状呈进行性加重,抑酸治疗无效且伴随贫血、黑便等报警症状。

3. 检查方法

胃炎诊断主要依赖胃镜观察黏膜充血水肿;胃癌需结合胃镜活检、超声内镜及CT评估病变浸润深度与转移情况。

4. 病理确诊

胃炎病理显示炎性细胞浸润无异性细胞;胃癌病理可见腺体结构破坏、细胞异型增生等恶性特征。

建议40岁以上人群出现持续上腹不适时及时进行胃镜检查,日常注意规律饮食并限制腌制食品摄入。

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