健康知道
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接触他人灰指甲后应及时彻底清洁双手，避免直接接触患处。灰指甲是由真菌感染引起的甲病，具有传染性，主要通过皮肤接触传播。
接触后立即用流动水和肥皂清洗双手，重点清洁指缝、甲缘等易残留真菌的部位，持续搓洗20秒以上。若皮肤有破损，可用碘伏消毒液擦拭接触部位。日常避免共用指甲剪、毛巾等个人物品，减少与患者患处的直接接触。真菌在潮湿环境中易繁殖，保持手足干燥有助于降低感染风险。灰指甲患者使用过的拖鞋、袜子等物品需单独清洗并用沸水烫洗或阳光暴晒。
若接触后出现指甲变色、增厚或皮肤瘙痒等症状，可能已发生真菌感染。早期可外用联苯苄唑乳膏、环吡酮胺搽剂等抗真菌药物，严重时需口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊。治疗期间定期修剪病甲，每次修剪后对工具进行酒精消毒。灰指甲疗程较长，指甲完全更新需3-6个月，需遵医嘱坚持用药。合并糖尿病、免疫缺陷等基础疾病者更易感染，需加强防护。
家庭成员患有灰指甲时，建议其积极治疗并做好物品隔离。公共场所如游泳池、健身房等应穿防水拖鞋，避免赤脚行走。保持鞋袜透气性，潮湿鞋袜及时更换，可配合使用抗真菌散剂。日常饮食注意补充蛋白质和维生素，有助于指甲健康。如怀疑感染应及时到皮肤科就诊，通过真菌镜检明确诊断，不可自行长期使用刺激性药物。
银屑病可通过外用药物、光疗、系统药物治疗、生物制剂、中医调理等方式治疗。银屑病通常由遗传、免疫异常、环境刺激、感染、精神因素等原因引起。
1、外用药物
银屑病患者可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、卤米松乳膏等药物。卡泊三醇软膏适用于斑块型银屑病，能抑制皮肤细胞过度增殖。他克莫司软膏可用于面部及皮肤薄嫩部位，具有免疫调节作用。卤米松乳膏属于强效糖皮质激素，可快速缓解红斑和鳞屑，但不宜长期使用。外用药物需根据皮损部位和严重程度选择，可能出现皮肤刺激或萎缩等不良反应。
2、光疗
窄谱中波紫外线疗法是银屑病的常用物理治疗手段，适用于中重度或泛发性皮损。每周治疗2-3次，通过抑制T细胞活化和角质形成细胞增殖改善症状。治疗时需佩戴护目镜保护眼睛，可能引起皮肤干燥或灼热感。对光敏感者、孕妇及皮肤肿瘤患者禁用。联合外用药物可增强疗效，治疗期间需定期监测皮肤反应。
3、系统药物
甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊、阿维A胶囊等口服药物适用于顽固性银屑病。甲氨蝶呤通过抑制细胞分裂减轻炎症，需定期检查肝肾功能。环孢素可快速控制病情，但可能升高血压和血肌酐。阿维A调节角质形成细胞分化，服药期间须避孕。系统药物存在骨髓抑制、肝肾毒性等风险，需严格遵医嘱调整剂量，配合血药浓度监测。
4、生物制剂
司库奇尤单抗注射液、依那西普注射液等靶向药物可特异性阻断炎症因子。适用于对传统治疗无效的中重度患者，需皮下注射或静脉给药。生物制剂能显著改善关节症状和皮损，但可能增加感染风险，用药前需筛查结核和肝炎。治疗期间避免接种活疫苗，出现发热或感染症状应及时就医。长期使用可能产生抗体导致疗效下降。
5、中医调理
中医将银屑病分为血热、血瘀等证型，常用清热凉血方、活血化瘀方等中药汤剂。雷公藤多苷片、复方青黛胶囊等中成药可调节免疫，需注意肝毒性。针灸选取曲池、血海等穴位疏通经络。药浴使用苦参、白鲜皮等草药可缓解瘙痒。中医治疗起效较慢，需结合体质辨证施治，避免使用含重金属的偏方。
银屑病患者应避免搔抓皮损，沐浴水温不超过40摄氏度，选择无刺激的保湿剂。穿着宽松棉质衣物，减少皮肤摩擦。保持规律作息，戒烟限酒，适度运动有助于改善免疫状态。饮食宜清淡，限制牛羊肉等发物，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。定期复诊评估病情，避免自行增减药物。合并关节症状时可进行水疗或康复训练，心理疏导对缓解焦虑很重要。
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