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慢性胃窦炎是胃窦部黏膜的慢性炎症性疾病,常见类型包括非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、特殊类型胃炎,可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是主要病因,会导致胃黏膜持续损伤。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀,需进行呼气试验确诊。治疗需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、药物刺激长期服用非甾体抗炎药会破坏胃黏膜屏障。典型症状为夜间上腹灼痛,可能伴随黑便。建议更换对胃肠刺激小的药物,必要时联用雷贝拉唑等质子泵抑制剂保护胃黏膜。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流至胃窦会引发化学性炎症。特征表现为口苦、胆汁样呕吐,胃镜检查可见胆汁湖。可使用铝碳酸镁中和胆汁酸,配合多潘立酮促进胃肠蠕动。
4、自身免疫自身抗体攻击胃壁细胞会导致萎缩性胃炎,常见于恶性贫血患者。胃镜可见黏膜苍白变薄,需检测内因子抗体。需终身补充维生素B12,严重者需肌注甲钴胺。
建议规律进食易消化食物,避免辛辣刺激,戒烟限酒,定期复查胃镜监测黏膜变化,出现消瘦、贫血等预警症状需及时就诊。
急性胃肠炎后频繁饥饿感可通过少量多餐、选择易消化食物、补充电解质、药物缓解等方式改善。该症状通常由胃肠黏膜修复期高代谢需求、胃酸分泌紊乱、消化功能未完全恢复、继发低血糖等原因引起。
1、少量多餐每2-3小时进食一次,单次摄入量不超过200毫升,选择米汤、藕粉等流质食物,避免加重胃肠负担。
2、易消化食物优先选择煮软的馒头、低脂酸奶、蒸蛋羹等低渣食物,避免辛辣刺激及高纤维食物影响黏膜修复。
3、补充电解质口服补液盐或自制糖盐水可纠正脱水状态,改善因电解质紊乱导致的代偿性饥饿感。
4、药物缓解雷尼替丁可抑制胃酸分泌,蒙脱石散保护胃肠黏膜,双歧杆菌调节肠道菌群,需在医生指导下使用。
恢复期应保持饮食温度适宜,避免生冷食物刺激,若伴随持续腹痛或呕吐需及时复诊。