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急性关节炎需注意关节制动、药物镇痛、局部冷敷和及时就医。急性关节炎通常由外伤、感染、代谢异常或自身免疫反应引起,表现为关节红肿热痛和活动受限。
1、关节制动急性期应减少关节活动,使用支具或绷带固定患肢,避免加重炎症反应。日常可抬高患肢促进静脉回流。
2、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛,严重者可短期使用糖皮质激素如泼尼松,需在医生指导下用药。
3、局部冷敷发病48小时内可用冰袋间断冷敷患处,每次15-20分钟,有助于减轻肿胀和疼痛,避免冻伤皮肤。
4、及时就医若出现持续高热、关节畸形或脓性渗出物,需立即排查感染性关节炎或痛风急性发作,避免关节永久性损伤。
发作期应选择低嘌呤饮食,避免动物内脏和海鲜摄入,康复期可进行游泳等低冲击运动维持关节活动度。
严重粉碎性骨折通常可以治愈,治疗方式主要有手术复位内固定、外固定支架、骨移植、康复训练等。治愈效果与骨折部位、损伤程度、治疗时机及患者自身条件密切相关。
1、手术复位内固定通过钢板、髓内钉等器械固定骨折端,适用于关节内骨折或骨干严重粉碎。需配合术后影像学评估,可能伴随感染、骨不连等风险。
2、外固定支架用于开放性骨折或软组织损伤严重者,通过体外支架稳定骨折。需定期调整支架张力,可能发生针道感染或固定松动。
3、骨移植针对骨缺损严重病例,采用自体骨或人工骨材料填充。移植后需监测骨愈合情况,可能出现排斥反应或吸收不良。
4、康复训练术后6-8周开始渐进式功能锻炼,包括关节活动度训练、肌力恢复等。需在康复师指导下进行,避免过早负重导致内固定失效。
治疗期间需加强钙质和维生素D摄入,定期复查评估骨愈合进度,严格遵循医嘱进行功能锻炼,多数患者经系统治疗可恢复基本功能。