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急性胰腺炎的微创治疗主要包括内镜逆行胰胆管造影术、腹腔镜手术、经皮穿刺引流术、超声内镜引导下引流术等方法。微创治疗适用于胆源性胰腺炎、胰腺假性囊肿等并发症,具有创伤小、恢复快的特点。
1、内镜治疗内镜逆行胰胆管造影术可用于解除胆总管结石梗阻,同时放置鼻胆管引流。该方法适用于合并胆道感染的急性胆源性胰腺炎,能有效降低胰管内压力。
2、腹腔镜手术腹腔镜胰腺坏死组织清除术适用于感染性胰腺坏死,通过小切口完成清创和引流。相比开腹手术可减少腹腔粘连,缩短住院时间。
3、穿刺引流经皮穿刺引流术可在影像引导下对胰腺周围积液或脓肿进行引流。该方法操作简便,适用于局部包裹性积液且病情稳定的患者。
4、超声内镜引流超声内镜引导下穿刺引流能精准定位胰腺假性囊肿,通过放置支架建立内引流。该技术对毗邻血管的囊肿具有独特优势。
微创治疗后需配合禁食、肠外营养等支持治疗,恢复期应避免高脂饮食,定期复查胰腺功能和影像学变化。
胃炎患者可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮、复方谷氨酰胺等药物缓解症状,具体用药需结合胃炎类型及病因选择。
1、铝碳酸镁铝碳酸镁可中和胃酸并保护胃黏膜,适用于急慢性胃炎伴反酸烧心者,常见剂型包括咀嚼片、颗粒剂、混悬液。
2、瑞巴派特瑞巴派特通过增加胃黏膜防御因子改善胃黏膜炎症,对糜烂性胃炎效果显著,剂型有片剂、颗粒剂、胶囊。
3、替普瑞酮替普瑞酮促进胃黏液分泌及黏膜修复,适用于萎缩性胃炎患者,临床常用剂型为胶囊剂、颗粒剂、片剂。
4、复方谷氨酰胺复方谷氨酰胺含谷氨酰胺和中药成分,可减轻胃黏膜损伤,剂型包括颗粒剂、肠溶胶囊、口服溶液。
胃炎患者用药期间需避免辛辣刺激饮食,规律进食并保持情绪稳定,定期复查胃镜评估治疗效果。