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急性胰腺炎的微创治疗是怎样的

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急性胰腺炎的微创治疗是怎样的

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葛剑
葛剑 山东省立医院 主任医师

急性胰腺炎的微创治疗主要包括内镜逆行胰胆管造影术、腹腔镜手术、经皮穿刺引流术、超声内镜引导下引流术等方法。微创治疗适用于胆源性胰腺炎、胰腺假性囊肿等并发症,具有创伤小、恢复快的特点。

1、内镜治疗

内镜逆行胰胆管造影术可用于解除胆总管结石梗阻,同时放置鼻胆管引流。该方法适用于合并胆道感染的急性胆源性胰腺炎,能有效降低胰管内压力。

2、腹腔镜手术

腹腔镜胰腺坏死组织清除术适用于感染性胰腺坏死,通过小切口完成清创和引流。相比开腹手术可减少腹腔粘连,缩短住院时间。

3、穿刺引流

经皮穿刺引流术可在影像引导下对胰腺周围积液或脓肿进行引流。该方法操作简便,适用于局部包裹性积液且病情稳定的患者。

4、超声内镜引流

超声内镜引导下穿刺引流能精准定位胰腺假性囊肿,通过放置支架建立内引流。该技术对毗邻血管的囊肿具有独特优势。

微创治疗后需配合禁食、肠外营养等支持治疗,恢复期应避免高脂饮食,定期复查胰腺功能和影像学变化。

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胃炎患者可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮、复方谷氨酰胺等药物缓解症状,具体用药需结合胃炎类型及病因选择。

1、铝碳酸镁

铝碳酸镁可中和胃酸并保护胃黏膜,适用于急慢性胃炎伴反酸烧心者,常见剂型包括咀嚼片、颗粒剂、混悬液。

2、瑞巴派特

瑞巴派特通过增加胃黏膜防御因子改善胃黏膜炎症,对糜烂性胃炎效果显著,剂型有片剂、颗粒剂、胶囊。

3、替普瑞酮

替普瑞酮促进胃黏液分泌及黏膜修复,适用于萎缩性胃炎患者,临床常用剂型为胶囊剂、颗粒剂、片剂。

4、复方谷氨酰胺

复方谷氨酰胺含谷氨酰胺和中药成分,可减轻胃黏膜损伤,剂型包括颗粒剂、肠溶胶囊、口服溶液。

胃炎患者用药期间需避免辛辣刺激饮食,规律进食并保持情绪稳定,定期复查胃镜评估治疗效果。

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