右腿胫骨腓骨骨折钢板内固定术后57天为什么脚肿

提问时间：2022-10-21 11:24 | 1人回答 | 55次阅读

骨折脚肿

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右腿胫骨腓骨骨折钢板内固定术后57天为什么脚肿

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徐海林北京大学人民医院主任医师回答时间：2022-10-21 11:43

右腿胫腓骨骨折术后以后如果一直伴随脚肿，首先，需要查双下肢动静脉血管彩超排除有无血栓形成?晚上睡觉的时候在腿下面放被子，患肢抬高制动有利于消肿，肿胀严重需要减少下地活动，所以出现这种情况，及时去医院就诊，以免耽误患者病情，必要时查尿常规和肾功能。患者在胫骨腓骨骨折的钢板内固定术后的第57天后，出现脚部肿胀的情况，那么就是由于恢复还没有完全，导致出现关节部位的炎症反应，建议患者可以再配合一些针对性的外治疗法，比如针灸治疗，热敷疗法，药物敷贴疗法，超短波疗法，超声波疗法，红外线照射疗法等治疗，来加强气血循环，消肿止痛。

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推荐高烧不退尿失禁的原因是什么？ 2025-07-01 17:28

高烧不退伴随尿失禁可能与泌尿系统感染、神经系统病变、糖尿病并发症、前列腺疾病、药物副作用等因素有关。建议及时就医明确诊断。

1、泌尿系统感染

急性肾盂肾炎或膀胱炎可能导致高热和排尿失控。病原体通过尿道逆行感染时，除体温超过39℃外，常伴有尿频尿急症状。尿常规检查可见白细胞升高，中段尿培养可明确致病菌。治疗需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成药。感染控制后体温和排尿功能多可恢复。

2、神经系统病变

脑膜炎或脊髓损伤会影响排尿中枢调控。颅内感染引起的持续高热可能伴随意识障碍，脊髓病变多伴有下肢感觉异常。需通过腰椎穿刺或核磁共振确诊。治疗包括注射用甘露醇降低颅压，更昔洛韦注射液抗病毒，同时需导尿处理尿失禁。神经功能恢复后症状可改善。

3、糖尿病并发症

糖尿病酮症酸中毒可出现顽固性高热和神经源性膀胱。血糖值超过16.7mmol/L时，患者可能出现深大呼吸伴果味口臭。需立即静脉补液并使用胰岛素注射液，同时留置导尿管。血糖稳定后需长期服用盐酸二甲双胍缓释片控制血糖。

4、前列腺疾病

老年男性急性前列腺炎或增生可能导致尿潴留继发感染。直肠指检可触及肿大前列腺伴压痛。治疗需联合使用坦索罗辛缓释胶囊和注射用头孢曲松钠，严重尿潴留需导尿。慢性患者可长期服用普适泰片改善症状。

5、药物因素

某些抗胆碱能药物或镇静剂可能干扰膀胱功能。如服用盐酸苯海索片可能出现口干与尿潴留，奥氮平片可能导致体温调节紊乱。需在医生指导下调整用药方案，必要时使用酒石酸托特罗定片改善排尿症状。

出现高热伴尿失禁时应卧床休息，保持会阴清洁，记录24小时出入量。选择宽松棉质内衣，每日饮水1500-2000ml但夜间限水。体温超过38.5℃可物理降温，避免使用含酒精的退热贴。糖尿病患者需加强血糖监测，神经系统疾病患者需预防褥疮。所有患者均需尽快到急诊科或泌尿外科就诊，完善血常规、尿培养、影像学等检查。