陈秀杉
山东大学齐鲁医院
副主任医师
有黄疸的新生儿尿液通常呈深黄色甚至棕色，这是因为体内胆红素水平过高导致。出现这种情况可能与新生儿自身的生理性黄疸或病理性黄疸有关。如果发现尿液颜色异常，应及时观察其他症状并咨询专业
1、生理性黄疸的原因及特点
新生儿生理性黄疸是一种常见现象，通常在出生后2至3天出现，4至5天达到高峰，1至2周内逐渐消退。这主要是因为新生儿肝脏功能尚未完全成熟，无法有效代谢体内的胆红素。伴随黄疸的尿液颜色可能稍显深黄，但新生儿的整体健康状况通常良好，无需特殊治疗，可通过母乳喂养及阳光照射促进代谢。
建议：
适当增加母乳喂养频率，有助于胆红素排泄。
避免阳光暴晒，但每天进行短时间温和的日晒有益。
2、病理性黄疸的可能因素
如果新生儿的尿液呈明显深黄色甚至棕色，或伴有其他异常症状如嗜睡、呕吐、巩膜黄染，则可能提示病理性黄疸。病理性黄疸通常由以下因素引起：
溶血性黄疸：常见于母婴血型不合，导致红细胞快速破裂，产生大量胆红素。
感染：新生儿感染可影响肝脏胆红素代谢，导致尿液颜色加深。
胆道闭锁或其他肝胆疾病：这些疾病可能导致胆红素无法正常排出，表现为严重黄疸和深色尿液。
建议：
立即带孩子到医院进行血液及肝功能检查，明确胆红素水平。
如果诊断为溶血性黄疸，可进行光照疗法或换血治疗。
胆道闭锁需尽早手术，否则可能引发肝硬化。
3、如何监测新生儿尿液和黄疸情况
在日常护理中，家长应注意观察新生儿的皮肤、眼白和尿液颜色。如果尿液呈现淡黄色，并且黄疸逐渐减弱，通常不用担心。若出现以下情况，应立即就医：
黄疸持续时间超过2周，且尿液颜色明显偏深。
出现嗜睡、吸乳无力、体温异常等症状。
建议：
记录婴儿的喂养和排泄情况，如尿布数量和颜色变化。
定期复查胆红素水平。
及时发现并处理黄疸引起的尿液深色变化对新生儿健康至关重要。家长在护理时应仔细观察，并根据医生建议采取必要的医疗措施。异常情况需要第一时间求医，保障新生儿的健康成长。
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