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做白内障需要装镜片嘛

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做白内障需要装镜片嘛

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刘长生
刘长生 浙医二院 副主任医师
做白内障手术时是否需要装镜片,这个问题并没有一个绝对的答案,而是需要根据患者的具体情况来决定。一般来说,在白内障手术过程中,医生会评估患者的眼部状况,比如前房大小、角膜状况以及晶状体的透明度等。如果患者出现前房极小、没有反光或者角膜损伤严重的情况,可能需要额外的处理,比如使用透明角膜进行固定,以避免术后屈光回退或其他并发症。
1、完全没有反光:如果白内障从晶状体中心开始,导致晶体逐渐混浊且透明度降低,手术时需要特别小心以防止晶体脱落。若手术顺利且没有脱落,通常不需要装镜片。
2、前房极小或完全没有反光:这种情况下,手术后可能会导致前房极小。若手术顺利且无异常,通常也不需要装镜片。
3、角膜损伤:如果角膜上皮受损,可能需要药物治疗。手术中若因操作不当或眼睛本身的问题导致角膜损伤,可能需要使用透明角膜固定,以保障术后视力恢复。
4、浑浊严重:当白内障浑浊严重影响到瞳孔区,手术可能加重病情,术后视力可能下降或出现散光,这种情况下可能需要装镜片。
术后,患者应遵医嘱使用药物,避免自行用药。保护眼睛,避免过度用眼也是非常重要的。在饮食上,建议减少辛辣和刺激性食物的摄入,多吃富含维生素的食物,比如胡萝卜、菠菜和猕猴桃等,这有助于眼部健康的恢复。通过这些措施,患者可以更好地恢复视力,享受清晰的视觉体验。

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视网膜破损可通过激光光凝、玻璃体切割手术、药物治疗等方式治疗。视网膜破损通常由高度近视、眼部外伤、糖尿病视网膜病变、视网膜裂孔、视网膜脱离等原因引起。 1、激光光凝:激光光凝是一种常见的治疗视网膜破损的方法,通过激光束封闭视网膜上的裂孔或破损区域,防止液体渗入视网膜下。适用于早期视网膜裂孔或局部视网膜脱离,操作简单且恢复较快,术后需避免剧烈运动。 2、玻璃体切割手术:玻璃体切割手术适用于严重的视网膜脱离或复杂的视网膜破损,通过切除玻璃体并注入气体或硅油,帮助视网膜复位。手术需在全身麻醉下进行,术后需保持特定体位以促进视网膜愈合。 3、药物治疗:药物治疗主要用于辅助治疗,如使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠滴眼液减轻炎症,或使用血管内皮生长因子抑制剂如雷珠单抗注射液抑制异常血管生成。药物需在医生指导下使用,注意剂量和疗程。 4、高度近视:高度近视是视网膜破损的常见原因,眼轴过长导致视网膜变薄,易发生裂孔或脱离。建议定期进行眼底检查,避免剧烈运动,佩戴合适的眼镜或隐形眼镜,必要时考虑后巩膜加固术。 5、糖尿病视网膜病变:糖尿病视网膜病变是视网膜破损的重要病因,高血糖导致视网膜血管损伤,引发出血或渗出。需严格控制血糖,定期进行眼底检查,必要时进行激光治疗或抗血管内皮生长因子注射。 视网膜破损患者应注意饮食均衡,多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、菠菜、蓝莓等,有助于保护视网膜健康。避免长时间用眼,保持适当的用眼距离和光线,定期进行眼部检查。适当进行有氧运动,如散步、游泳,避免剧烈运动或头部剧烈晃动,以降低视网膜进一步损伤的风险。

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