翼状胬肉手术后有疼痛是什么原因？

提问时间：2025-06-12 09:05 | 1人回答 | 53次阅读

手术疼痛

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翼状胬肉手术后有疼痛是什么原因？

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王卫中日友好医院副主任医师回答时间：2025-06-12 09:36

翼状胬肉手术后出现疼痛可能与手术创伤、炎症反应、角膜刺激、缝线摩擦或术后感染等因素有关。翼状胬肉是结膜组织增生并向角膜延伸的良性病变，手术切除是主要治疗方式，术后疼痛多为暂时性，但需警惕异常情况。

1、手术创伤

手术过程中切除胬肉组织及角膜表面处理会造成局部组织损伤，神经末梢受到刺激引发疼痛。这种疼痛通常在术后24-48小时内最明显，随着创面修复逐渐减轻。保持术眼清洁有助于缓解不适。

2、炎症反应

手术创伤会激活机体炎症反应，释放前列腺素等致痛物质。表现为术眼充血、畏光伴疼痛。医生可能开具普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等非甾体抗炎药控制炎症，但须严格遵医嘱使用。

3、角膜刺激

胬肉切除后角膜上皮可能存在暂时性缺损，暴露的神经末梢对眨眼或外界刺激敏感。使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可形成保护膜，减少摩擦疼痛。多数患者在角膜上皮修复后症状消失。

4、缝线摩擦

部分手术方式需用缝线固定结膜瓣，缝线头端可能摩擦眼睑引起异物感或刺痛。这种疼痛具有定位明确、随眨眼加重的特点。医生会根据愈合情况在术后1-2周拆除缝线以消除刺激。

5、术后感染

罕见情况下，细菌感染可能导致持续加重的疼痛伴分泌物增多。需立即就医处理，医生可能开具左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗感染药物。严格术后用药和避免揉眼可降低感染风险。

术后应避免强光刺激和剧烈运动，遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染。饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物促进角膜修复。若疼痛持续超过3天或伴随视力下降、脓性分泌物等异常，需及时复诊排除并发症。术后定期复查对监测愈合进度至关重要，通常需随访1-3个月直至角膜完全上皮化。

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