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艾滋病终末期症状主要包括严重消瘦、反复机会性感染、神经系统损害及多器官衰竭。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,终末期表现与免疫系统崩溃直接相关。
1、严重消瘦患者出现恶病质状态,体重下降超过基础值30%,与持续腹泻、营养吸收障碍及代谢紊乱有关。需通过肠内营养支持改善症状。
2、机会性感染肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎等反复发作,伴随持续高热及呼吸困难。需采用复方磺胺甲噁唑、两性霉素B等药物控制感染。
3、神经损害HIV脑病导致进行性痴呆、肢体瘫痪,弓形虫脑炎可引起癫痫发作。需联合抗逆转录病毒治疗与对症处理。
4、多器官衰竭心肾功能持续恶化,出现顽固性低血压及酸中毒。此时以姑息治疗为主,重点控制疼痛与并发症。
终末期患者需在专业医疗机构接受安宁疗护,家属应配合医护人员做好症状管理与心理支持。
艾滋病皮疹与普通皮疹可从分布范围、伴随症状、持续时间、诱发因素四方面区分。
1、分布范围:艾滋病皮疹多呈泛发性对称分布,常见于躯干及四肢;普通皮疹多为局部不对称分布。
2、伴随症状:艾滋病皮疹常合并持续发热、淋巴结肿大等全身症状;普通皮疹多仅表现为皮肤瘙痒或疼痛。
3、持续时间:艾滋病皮疹通常持续2-4周不消退;普通皮疹多在1-2周内自愈或经治疗后缓解。
4、诱发因素:艾滋病皮疹与免疫系统受损相关;普通皮疹多由过敏、感染等外部因素引起。
出现不明原因泛发性皮疹应及时就医排查HIV感染,日常避免抓挠皮疹部位,保持皮肤清洁干燥。