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导致失明的原因主要有遗传性眼病、糖尿病视网膜病变、青光眼、白内障、黄斑变性等。失明可能由多种因素引起，包括先天发育异常、代谢性疾病、眼压异常、晶状体混浊、视网膜退行性改变等，建议出现视力下降或视野缺损时及时就医检查。
1、遗传性眼病
视网膜色素变性等遗传性疾病可导致光感受器细胞逐渐凋亡，表现为夜盲症和视野进行性缩窄。该病与基因突变有关，目前尚无根治方法，但可通过维生素A棕榈酸酯软胶囊、叶黄素酯片等营养补充延缓进展，严重者需使用电子视觉假体。
2、糖尿病视网膜病变
长期高血糖会损伤视网膜微血管，引发渗出、出血及新生血管形成。患者可能出现视物模糊、飞蚊症等症状。需严格控制血糖，遵医嘱使用羟苯磺酸钙分散片改善微循环，必要时行全视网膜激光光凝术。定期眼底检查是关键预防手段。
3、青光眼
病理性眼压升高压迫视神经，导致不可逆的视野缺损。急性发作时伴头痛、恶心等症状。常用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液降低眼压，晚期需进行小梁切除术。40岁以上人群应每年测量眼压。
4、白内障
晶状体蛋白质变性导致混浊，表现为渐进性视力下降。与年龄、紫外线暴露等因素相关。早期可用吡诺克辛钠滴眼液延缓发展，成熟期需行超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。
5、黄斑变性
年龄相关性黄斑变性分为干性和湿性，中央视野出现暗点或变形。湿性患者需玻璃体腔注射雷珠单抗注射液抑制新生血管，配合叶黄素软胶囊营养支持。避免吸烟和强光刺激有助于预防。
预防失明需定期进行视力检查和眼底筛查，控制高血压、糖尿病等基础疾病。户外活动佩戴防紫外线眼镜，保持用眼卫生和适度光照。饮食注意补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜等，避免长时间连续用眼。出现突然视力下降、视野缺损等预警症状应立即就诊眼科。
