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宫外孕手术后肚子疼可能与术后正常反应、感染、盆腔粘连、内出血等因素有关。多数情况下轻微疼痛属于术后正常现象，若疼痛持续加重需警惕并发症。
1、术后反应手术创伤导致腹膜刺激，表现为下腹隐痛，3-5天逐渐缓解。可通过热敷、保持伤口清洁护理，无须特殊治疗。
2、盆腔感染可能与术中消毒不彻底或术后护理不当有关，伴随发热、分泌物异常。需使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
3、组织粘连手术创面愈合过程中发生纤维粘连，疼痛呈牵拉感。可尝试盆腔理疗，严重者需腹腔镜粘连松解术。
4、内出血输卵管残端或卵巢血管出血导致剧烈腹痛，伴有面色苍白。需紧急手术止血并补充血容量。
术后建议清淡饮食，避免剧烈运动，2周内禁止盆浴和性生活，定期复查血HCG及超声监测恢复情况。
内检后有褐色分泌物可能由宫颈炎症、子宫内膜息肉、激素水平波动、先兆流产等原因引起，可通过抗感染治疗、息肉切除、激素调节、保胎治疗等方式处理。
1. 宫颈炎症慢性宫颈炎可能导致接触性出血，分泌物混合血液氧化后呈褐色。需进行宫颈TCT及HPV筛查，可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道片等药物。
2. 子宫内膜息肉息肉受器械触碰易出血，常伴月经周期紊乱。建议宫腔镜检查确诊，较小息肉可用地屈孕酮片、炔诺酮片等药物调理，较大息肉需行宫腔镜电切术。
3. 激素水平波动排卵期或黄体功能不足时激素变化可致点滴出血。可通过雌孕激素检测评估，必要时补充黄体酮胶丸、戊酸雌二醇片等药物调节内分泌。
4. 先兆流产妊娠期宫颈受刺激可能诱发宫缩出血，需立即检测HCG及孕酮。建议卧床休息并使用地屈孕酮片、黄体酮注射液、维生素E软胶囊等保胎治疗。
出现褐色分泌物应避免剧烈运动，保持会阴清洁，记录分泌物量及持续时间，若伴随腹痛或出血量增加需及时复诊。
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