健康知道
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没有排卵通常不会怀孕。怀孕需要卵子与精子结合形成受精卵，若无排卵则无法完成该过程，可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等原因引起。
1、多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关，表现为月经稀发、痤疮。可通过口服短效避孕药调节周期，常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
2、卵巢早衰可能与染色体异常、自身免疫疾病有关，表现为潮热、阴道干涩。需采用激素替代治疗，常用药物为戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、结合雌激素片。
3、高泌乳素血症可能与垂体瘤、药物副作用有关，表现为溢乳、头痛。可使用多巴胺受体激动剂治疗，如甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片、喹高利特片。
4、甲状腺功能异常可能与桥本甲状腺炎、碘代谢紊乱有关，表现为怕冷或怕热、体重波动。需根据甲亢或甲减选择甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物。
建议存在长期月经紊乱者及时就诊妇科或生殖医学科，通过超声监测、性激素检查明确病因，避免自行服用促排卵药物。
内检后有褐色分泌物可能由宫颈炎症、子宫内膜息肉、激素水平波动、先兆流产等原因引起，可通过抗感染治疗、息肉切除、激素调节、保胎治疗等方式处理。
1. 宫颈炎症慢性宫颈炎可能导致接触性出血，分泌物混合血液氧化后呈褐色。需进行宫颈TCT及HPV筛查，可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片、克林霉素磷酸酯阴道片等药物。
2. 子宫内膜息肉息肉受器械触碰易出血，常伴月经周期紊乱。建议宫腔镜检查确诊，较小息肉可用地屈孕酮片、炔诺酮片等药物调理，较大息肉需行宫腔镜电切术。
3. 激素水平波动排卵期或黄体功能不足时激素变化可致点滴出血。可通过雌孕激素检测评估，必要时补充黄体酮胶丸、戊酸雌二醇片等药物调节内分泌。
4. 先兆流产妊娠期宫颈受刺激可能诱发宫缩出血，需立即检测HCG及孕酮。建议卧床休息并使用地屈孕酮片、黄体酮注射液、维生素E软胶囊等保胎治疗。
出现褐色分泌物应避免剧烈运动，保持会阴清洁，记录分泌物量及持续时间，若伴随腹痛或出血量增加需及时复诊。
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