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胃反流食胃酸胃烧心该怎么办

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胃反流食胃酸胃烧心该怎么办

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姜金波
姜金波 山东大学齐鲁医院 主任医师

胃反流、胃酸过多及烧心可通过调整饮食习惯、改变生活方式、药物治疗和手术治疗等方式缓解。这些症状通常由饮食不当、肥胖、食管裂孔疝、胃食管反流病等原因引起。

1、调整饮食

避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡因饮料,减少胃酸分泌。少食多餐,避免饱腹后立即平卧。

2、改变体位

睡眠时抬高床头,饭后保持直立姿势。避免穿紧身衣物减少腹压。

3、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁减少胃酸量,促胃肠动力药多潘立酮帮助胃排空。

4、手术治疗

顽固性病例可考虑胃底折叠术,严重食管裂孔疝需疝修补术。手术适应证需严格评估。

建议记录饮食与症状关系,控制体重在正常范围。症状持续或加重时需消化内科就诊。

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外痔破裂出血多数情况下可以自愈。外痔破裂出血的恢复情况主要与出血量、局部护理、基础疾病、感染控制等因素有关。

1、出血量:

少量出血通常可自行止血,大量出血需及时就医。轻微出血可通过压迫止血,严重出血可能需药物或手术干预。

2、局部护理:

保持肛周清洁干燥有助于创面愈合。建议每日温水坐浴,避免用力擦拭,穿宽松棉质内衣减少摩擦。

3、基础疾病:

合并凝血功能障碍或糖尿病会延缓愈合。凝血异常可能与血小板减少症、血友病等因素有关,表现为淤青、鼻衄等症状,需遵医嘱使用氨甲环酸、维生素K等药物。

4、感染控制:

破损创面感染会导致愈合延迟。感染可能与金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有关,表现为红肿热痛,可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星等外用抗生素。

建议增加膳食纤维摄入,保持大便通畅,避免久坐久站,若出血持续超过3天或伴发热需及时就诊。

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