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肛周脓肿手术后老想排便什么原因

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肛周脓肿手术后老想排便什么原因

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
肛周脓肿手术后,因切口处会有结扎线,挂线及术区放置冲洗管,会导致患者术区水肿较重,从而刺激患者出现一直想大便,而又不能排出大便的感觉,患者会感到很痛苦。这种症状会随着结扎线,挂线脱落,冲洗管撤除后消失,不用害怕。有的患者会误认为手术导致肛门括约肌断裂,大便不能自行控制导致大便失禁,这是不对的。当出现上述不适症状时,可进行肛门温水坐浴或中药泡水熏洗,这样既可以促进结扎线、挂线早日脱落,又可以促进切口愈合,早日将冲洗管撤除。术后要注意卧床休息,同样可以减轻一直想排便的感觉。

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肛周脓肿假性愈合可能由感染未彻底清除、引流不畅、局部免疫力低下、抗生素使用不当、慢性炎症持续存在等原因引起,可通过手术清创、抗生素治疗、局部护理、增强免疫力、定期复查等方式处理。 1、感染未清除:肛周脓肿的感染源未完全清除,可能导致表面愈合但内部仍存在炎症。治疗方法包括手术切开引流,彻底清除脓液和坏死组织,术后使用抗生素如头孢呋辛酯片500mg每日两次,持续7-10天。 2、引流不畅:脓肿引流不畅可能导致脓液积聚,表面愈合但内部炎症持续。治疗需重新切开引流,确保脓液排出,术后使用抗生素如甲硝唑片400mg每日三次,持续7天。 3、免疫力低下:局部或全身免疫力低下可能导致炎症反复发作,表面愈合但内部炎症未消。建议增强免疫力,补充维生素C、锌等,适量运动,保持良好作息。 4、抗生素不当:抗生素使用不当可能导致细菌耐药,炎症未彻底控制。治疗需根据细菌培养和药敏试验结果选择合适抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片875mg每日两次,持续7-10天。 5、慢性炎症:慢性炎症可能导致组织纤维化,表面愈合但内部炎症持续。治疗需手术切除纤维化组织,术后使用抗生素如克林霉素胶囊300mg每日三次,持续7天。 肛周脓肿假性愈合需注意饮食调理,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含纤维的食物如燕麦、红薯,保持大便通畅。适当进行提肛运动,增强肛门括约肌功能。定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

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