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子宫颈上皮内瘤变一级伴湿疣是宫颈低级别鳞状上皮内病变合并人乳头瘤病毒感染引起的疣体增生,属于癌前病变早期阶段,需密切随访或局部治疗。
1、病变定义子宫颈上皮内瘤变一级指宫颈鳞状上皮下1/3层细胞异常增生,湿疣由HPV6/11型感染导致的外生性疣状病变。
2、病因机制高危型HPV持续感染是主要诱因,吸烟、免疫抑制等因素可能加速病变进展,湿疣多由低危型HPV通过性接触传播。
3、临床表现常无症状偶见接触性出血,阴道镜检查可见醋酸白上皮或微小乳头状突起,病理活检可确诊分级。
4、处理原则60%患者可自然消退,建议6-12个月复查TCT+HPV;持续存在者可选择冷冻、激光等物理治疗,禁用腐蚀性药物。
保持规律作息增强免疫力,治疗期间避免性生活,接种HPV疫苗可预防其他型别感染,定期妇科检查至关重要。