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肾结石8毫米多数情况下可以自行排出，实际排出概率与结石位置、患者饮水量、泌尿系统结构及是否合并感染等因素有关。
1、结石位置：位于肾盂或输尿管上段的结石排出概率较低，可能需药物辅助；位于输尿管下段或膀胱入口的结石更易随尿液排出。
2、饮水量：每日饮水超过2000毫升可增加尿流速度，有助于推动结石移动，建议分次少量饮用温水。
3、泌尿结构：先天性输尿管狭窄或前列腺增生患者，结石可能卡顿在生理性狭窄部位，需评估是否需体外碎石。
4、合并感染：若出现发热、血尿或剧烈腰痛，提示可能合并尿路感染或梗阻，需及时就医进行抗感染治疗。
建议保持低盐饮食，避免高草酸食物如菠菜，适度跳跃运动可能促进结石移动，若两周内未排出或症状加重需超声复查。
尿结石碎石后仍疼痛可能与结石未排净、输尿管痉挛、继发感染或组织损伤有关，可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查影像学等方式处理。
1. 结石残留碎石后仍有小结石碎片滞留输尿管，移动时刺激管壁引发绞痛。建议复查超声或CT确认残留结石位置，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、碳酸氢钠片等药物促进排出。
2. 输尿管痉挛碎石过程中机械刺激导致输尿管平滑肌持续痉挛。可应用山莨菪碱注射液、间苯三酚注射液等解痉药物，配合局部热敷缓解症状。
3. 继发感染结石摩擦黏膜造成损伤后易继发细菌感染，表现为发热伴持续性胀痛。需进行尿培养检查，根据结果选用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
4. 组织水肿碎石操作可能导致输尿管黏膜充血水肿，引发钝痛。通常2-3天可自行缓解，期间可短期使用塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药，同时保持每日饮水量超过2000毫升。
术后应避免剧烈运动，观察尿液是否带血或浑浊，若疼痛持续超过72小时或出现发热需立即返院复查，必要时考虑输尿管支架置入术。
