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为什么肾结石会吐

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为什么肾结石会吐

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

肾结石患者出现呕吐可能由输尿管痉挛刺激胃肠神经、剧烈疼痛引发迷走神经反射、结石合并尿路感染、肾功能受损导致代谢紊乱等原因引起。

1. 输尿管痉挛

结石移动引发输尿管平滑肌痉挛,刺激相邻肠道神经导致呕吐,可通过热敷缓解痉挛,药物推荐山莨菪碱片、间苯三酚注射液、盐酸屈他维林片。

2. 疼痛反射

肾绞痛激活迷走神经反射弧,引发恶心呕吐症状,需及时使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊、曲马多注射液等镇痛药物。

3. 尿路感染

结石梗阻合并感染时毒素吸收刺激呕吐中枢,常伴发热寒战,需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗。

4. 肾功能异常

双侧结石梗阻可能导致肌酐升高引发尿毒症性呕吐,需血液透析解除梗阻,必要时行经皮肾镜碎石术或输尿管镜取石术。

肾结石呕吐期间应保持半卧位避免误吸,呕吐后清水漱口,疼痛缓解后分次少量饮用温水,若持续呕吐超过12小时需急诊就医。

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推荐 轻微龟头炎可以自愈吗

轻微龟头炎多数情况下可以自愈。龟头炎的自愈概率与局部清洁、免疫力状态、病原体类型、是否合并基础疾病等因素有关。

1、局部清洁

保持会阴部干燥清洁有助于自愈,每日用温水清洗包皮及龟头,避免使用刺激性洗剂。

2、免疫力状态

免疫力正常者自愈概率较高,保证充足睡眠和均衡营养可加速恢复。

3、病原体类型

非感染性龟头炎更易自愈,真菌或细菌感染需针对性治疗,表现为红肿加剧或分泌物增多时应就医。

4、基础疾病

糖尿病患者合并龟头炎自愈困难,血糖控制不佳可能导致反复感染。

建议穿着透气棉质内裤,避免抓挠患处,若症状持续超过一周或出现溃疡需及时就诊皮肤科或泌尿外科。

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