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劳累过度一般不会直接引起甲状腺功能减退，但可能诱发或加重潜在甲状腺疾病。甲状腺功能减退的常见原因有桥本甲状腺炎、甲状腺手术史、碘缺乏、垂体病变、放射性治疗损伤等。
1、桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是甲状腺功能减退最常见的病因，属于自身免疫性疾病。免疫系统错误攻击甲状腺组织，导致甲状腺激素合成能力逐渐下降。典型表现为甲状腺弥漫性肿大、促甲状腺激素水平升高。临床常用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，需定期监测甲状腺功能调整剂量。
2、甲状腺手术史
甲状腺全切或次全切除术后，甲状腺组织缺失会导致激素分泌不足。术后可能出现声音嘶哑、低钙抽搐等并发症。这类患者需终身服用甲状腺激素替代药物，如左甲状腺素钠片，并每年复查甲状腺超声。
3、碘缺乏
长期碘摄入不足会影响甲状腺激素合成，常见于远离沿海地区的人群。典型症状包括甲状腺肿大、反应迟钝，儿童可能出现呆小症。防治以食用碘盐为主，严重者可短期服用碘化钾片，但需警惕碘过量风险。
4、垂体病变
垂体肿瘤、炎症或产后大出血可能导致促甲状腺激素分泌不足，继而引起中枢性甲减。这类患者往往伴有其他垂体激素缺乏症状，如闭经、低血压等。治疗需先处理原发病，同时补充甲状腺激素和可能缺乏的其他激素。
5、放射性治疗损伤
头颈部放射治疗或放射性碘治疗后，甲状腺滤泡细胞可能遭到破坏。损伤程度与辐射剂量相关，通常在治疗后数月到数年逐渐显现。这类患者需密切随访甲状腺功能，及时开始替代治疗，避免出现严重代谢紊乱。
长期过度劳累可能通过影响免疫系统功能间接诱发桥本甲状腺炎，或加重已有甲状腺疾病的症状。建议保持规律作息，每日保证7-8小时睡眠，适量补充富含硒元素的食物如巴西坚果、牡蛎等。出现持续乏力、怕冷、体重增加等疑似甲减症状时，应及时检测甲状腺功能五项。已确诊患者需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量，冬季可适当增加户外活动改善代谢。
