拍片说牙的骨头没有了需要拔牙吗？

提问时间：2025-06-26 17:17 | 1人回答 | 48次阅读

拔牙

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拍片说牙的骨头没有了需要拔牙吗？

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张天奇山东省立医院副主任医师回答时间：2025-06-26 18:24

拍片显示牙槽骨严重吸收时通常需要拔牙，但需结合牙齿松动度、炎症程度及功能评估综合判断。

牙槽骨是支撑牙齿的重要结构，当X光片显示牙槽骨大量缺失时，牙齿会因支撑不足出现明显移位或松动。此时牙齿丧失咀嚼功能，可能伴随反复牙龈肿痛、食物嵌塞，长期存在可能引发邻牙倾斜或对颌牙伸长。对于无法保留的患牙，拔除后需考虑种植修复或活动义齿恢复咬合。

少数情况下，若患牙仍有一定骨支持且无感染症状，可通过牙周夹板固定配合骨增量手术尝试保留。但需满足牙根长度足够、松动度低于II度、患者能坚持长期维护等条件。这类治疗需要每3个月复查牙周状况，严格进行菌斑控制。

建议携带完整影像资料至口腔外科或牙周科就诊，医生将评估剩余骨量、咬合关系及口腔卫生状况后制定方案。拔牙后需注意24小时内避免漱口或剧烈运动，2小时后可进食温凉软食，3个月左右待创口完全愈合再考虑修复方案。日常应使用牙线及冲牙器维护邻牙健康，每半年进行专业洁治。

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牙龈肿痛可通过冷敷、盐水漱口、避免刺激性食物、使用消炎药物、就医治疗等方式缓解。牙龈肿痛通常由口腔卫生不良、牙周炎、牙龈炎、食物嵌塞、牙齿损伤等原因引起。 1、冷敷：将冰袋或冷毛巾敷在肿胀部位，每次15-20分钟，有助于减轻局部炎症和疼痛。冷敷可以收缩血管，减少肿胀和出血，适合在症状初期使用。注意避免直接接触皮肤，以免冻伤。 2、盐水漱口：将一茶匙食盐溶解在温水中，每日漱口3-4次，每次持续30秒。盐水具有抗菌和消炎作用，能有效清洁口腔，减少细菌滋生，缓解牙龈肿痛。坚持使用有助于改善口腔环境。 3、避免刺激性食物：避免食用辛辣、过热或过冷的食物，以免加重牙龈刺激和疼痛。选择温和、软质的食物，如粥、汤、蒸蔬菜等，有助于减轻口腔不适，促进牙龈恢复。 4、使用消炎药物：在医生指导下，可使用布洛芬片剂200-400mg、对乙酰氨基酚片剂500mg、甲硝唑片剂200mg等药物缓解炎症和疼痛。药物能有效控制感染，减轻症状，但需注意剂量和疗程，避免长期使用。 5、就医治疗：如症状持续或加重，需及时就医，接受专业检查和治疗。医生可能进行洁牙、牙周治疗、根管治疗等操作，彻底清除感染源，恢复牙龈健康。必要时进行手术治疗，如牙龈切除术、牙周翻瓣术等。日常饮食应多摄入富含维生素C的食物，如橙子、草莓、番茄等，有助于增强牙龈抵抗力。保持口腔卫生，每日刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查。适当运动，增强免疫力，促进全身健康。