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有牙结石可以不去医院吗

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有牙结石可以不去医院吗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

有牙结石时通常建议去医院清除,但少量牙结石且无不适症状时可通过加强口腔护理暂时控制。

牙结石是牙菌斑长期堆积钙化形成的硬质沉积物,初期可能仅表现为牙齿表面粗糙或轻微发黄。此时若每天使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,饭后用牙线清洁牙缝,并定期使用冲牙器冲洗牙龈沟,能减缓牙结石堆积速度。饮食上减少精制糖和碳酸饮料摄入,适当咀嚼苹果、胡萝卜等粗纤维食物也有助于机械清洁牙面。但这类方法无法彻底清除已形成的牙结石,尤其当出现牙龈出血、持续性口臭或牙齿敏感时,说明结石已刺激牙龈引发炎症。

当牙结石发展为龈下结石或伴随牙周袋形成时,家庭护理完全无效。结石会持续压迫牙龈导致萎缩,造成牙齿松动甚至脱落。长期存在的牙结石还可能成为细菌温床,增加心脑血管疾病和糖尿病的发病风险。某些特殊人群如孕妇、糖尿病患者,牙结石引发的牙龈感染可能影响全身健康。

建议每半年到一年进行一次专业洁牙,超声波洁治能安全清除龈上龈下结石。日常可选用含焦磷酸钠的牙膏延缓结石形成,但已有明显结石者应及时就医,避免发展为不可逆的牙周病。

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下牙龈肿痛可能由牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、龋齿、外伤等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。牙龈炎和牙周炎是常见的牙周疾病,智齿冠周炎多与智齿萌出异常有关,龋齿会导致牙髓感染,外伤可能造成牙龈损伤。 1、牙龈炎:牙龈炎多由牙菌斑堆积引起,表现为牙龈红肿、出血。日常可通过使用软毛牙刷、牙线清洁牙齿,配合含氟牙膏预防炎症。严重时可使用氯己定含漱液10ml,每日两次漱口,或局部涂抹甲硝唑凝胶。 2、牙周炎:牙周炎是牙龈炎的进一步发展,可能伴有牙周袋形成和牙齿松动。定期进行牙周洁治和刮治是主要治疗手段,必要时可口服阿莫西林胶囊500mg,每日三次,联合甲硝唑片200mg,每日三次,控制感染。 3、智齿冠周炎:智齿萌出异常会导致牙龈肿痛,常伴有张口受限。可使用生理盐水冲洗智齿周围,配合复方氯己定含漱液10ml,每日三次漱口。若反复发作,建议拔除智齿。 4、龋齿:龋齿导致的牙髓感染会引起牙龈肿痛,需及时进行根管治疗清除感染源。治疗后可使用氟化钠护齿剂局部涂抹,预防继发龋齿。 5、外伤:牙龈受到外力撞击或咬合不当会造成肿痛。轻微损伤可通过冷敷缓解,避免食用过硬食物。若伴有出血或感染,需及时就医处理。 日常饮食中应避免过冷、过热或刺激性食物,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,有助于牙龈健康。保持口腔卫生,每天刷牙两次,使用牙线清洁牙缝,定期进行口腔检查。适当进行有氧运动如散步、慢跑,增强免疫力,减少口腔疾病的发生。

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