肝硬度检查主要通过弹性成像技术如瞬时弹性成像、超声弹性成像和组织活检等方法进行，能够评估肝组织的硬度，帮助诊断肝纤维化和肝硬化的程度。方法包括非侵入性检查和有创性的活检，具体选择需由医生根据个人情况决定。
1、非侵入性检查方法
非侵入性检查是目前应用广泛的肝硬度评估手段，不仅安全而且无疼痛感。
瞬时弹性成像FibroScan：这是目前最常用的非侵入式肝硬度检查方法，利用超声原理测量肝组织的硬度值，该检查快速、方便，只需几分钟即可完成，适合筛查慢性肝病患者是否存在肝纤维化或肝硬化。
二维超声弹性成像：相比普通超声，加入了对软组织硬度的定量分析，可以辅助诊断肝纤维化程度。适合不能接受其他检查方式的患者。
血清标志物评估：通过检测血液中与肝脏健康相关的指标如透明质酸、Ⅳ型胶原等，间接推测肝硬度，但直观性较差，通常作为辅助工具使用。
2、组织活检
组织活检是通过采集少量肝组织进行病理检查，是确诊肝纤维化的“金标准”。
经皮肝穿刺活检：在局部麻醉下，通过穿刺针取一小段肝组织送检。这种方法精确性高，但因有一定的创伤性和风险，多用于特殊情况下的进一步诊断。
经颈静脉肝穿刺活检：适用于严重腹水或凝血功能异常的患者，因为通过血管进入可减少并发症几率。
腹腔镜肝活检：在腹腔镜可视系统下采样，可以观察肝脏全貌，但通常与其他手术同步进行。
3、如何选择检查方式
对于慢性肝炎或疑似肝纤维化的初筛，推荐首先选择FibroScan或超声弹性成像。这些方法无创、安全性高。
血清标志物作为辅助手段，适合儿童或不愿接受仪器检查的人群。
如果非侵入性检查结果不明确，或需要更精准诊断，可选择组织活检技术，但需评估患者健康状况及潜在风险。
肝硬度检查能够帮助医务人员早期发现肝病发展迹象，及时采取干预措施减少病情恶化。建议定期体检，特别是有慢性肝炎、脂肪肝或其他肝病高风险人群，应根据医生建议筛选适合的检查方式，以尽早了解肝脏健康状况。
