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骨肉瘤早期可能出现疼痛、肿胀、活动受限、病理性骨折、发热、体重下降等信号。骨肉瘤是原发性恶性骨肿瘤，常见于青少年长骨干骺端，早期识别有助于提高治疗效果。
1、疼痛
骨肉瘤早期典型表现为局部固定性钝痛，夜间加重且止痛药效果有限。疼痛初期可能被误认为生长痛或运动损伤，但随着肿瘤进展会持续加剧。疼痛部位多集中在膝关节周围或肱骨近端，活动时可能出现放射痛。
2、肿胀
肿瘤生长部位会出现进行性软组织肿胀，皮肤温度升高并可见静脉曲张。肿胀初期质地较硬且边界不清，随着病程发展可能形成明显肿块。部分患者肿胀区域会出现压痛或搏动感。
3、活动受限
受累关节逐渐出现活动障碍，表现为屈伸困难或负重疼痛。儿童可能出现跛行或拒绝使用患肢。关节活动度下降与肿瘤侵犯肌肉、肌腱及神经结构有关，晚期可能出现关节挛缩。
4、病理性骨折
骨质被肿瘤破坏后可能发生轻微外力下的骨折，常见于股骨远端或胫骨近端。骨折端通常呈锯齿状不规则形态，伴有异常软组织包块。部分患者以突发骨折为首发症状就诊。
5、发热
约三成患者出现低热症状，体温波动在37.5-38.5℃之间。发热与肿瘤释放炎性因子及坏死物质吸收有关，使用抗生素治疗无效。可能伴随盗汗、乏力等全身症状。
6、体重下降
肿瘤消耗导致三个月内体重减轻超过5%，常见食欲减退和营养不良。晚期可能出现贫血貌、皮肤黏膜苍白等恶病质表现。体重下降与肿瘤高代谢状态及疼痛影响进食有关。
发现上述症状应及时至骨科或肿瘤科就诊，通过X线、CT、MRI等检查明确诊断。治疗期间需保证高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙质，避免患肢剧烈运动。定期复查血常规和肝肾功能，监测化疗药物不良反应。康复期可进行水中运动等低强度锻炼，必要时使用拐杖辅助行走。
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