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儿童荨麻疹需就医检查过敏原筛查、血常规、C反应蛋白、免疫球蛋白E、皮肤点刺试验等项目。荨麻疹可能与食物过敏、感染、物理刺激、自身免疫等因素有关,表现为皮肤风团、血管性水肿等症状,建议家长带患儿至儿科或皮肤科就诊。
1、过敏原筛查
通过血清特异性IgE检测或斑贴试验识别致敏物质,如牛奶、鸡蛋、花粉等常见过敏原。明确过敏原后,家长需避免患儿接触相关物质,减少复发。急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物缓解症状。
2、血常规检查
检测白细胞计数及嗜酸性粒细胞比例,辅助判断是否存在细菌或寄生虫感染。若伴随发热或中性粒细胞升高,可能与链球菌感染有关,需配合阿莫西林颗粒等抗生素治疗。家长应观察患儿体温变化并及时记录。
3、C反应蛋白
评估体内炎症反应程度,数值升高提示可能存在急性感染或慢性炎症性疾病。部分患儿因呼吸道感染诱发荨麻疹,需联合蒲地蓝消炎口服液等药物控制感染灶。家长需保持患儿口腔清洁并监测咳嗽等症状。
4、免疫球蛋白E
总IgE水平增高常提示过敏体质,可能与特应性皮炎、过敏性鼻炎等疾病相关。反复发作的慢性荨麻疹患儿可检测IgE水平,必要时遵医嘱使用孟鲁司特钠咀嚼片调节免疫。家长需注意居家环境除尘除螨。
5、皮肤点刺试验
通过微量过敏原刺入皮肤观察反应,快速确定特定过敏原。试验前3天需停用抗组胺药,避免结果假阴性。确诊后家长应备妥地奈德乳膏应急处理局部皮疹,并避免患儿抓挠皮肤。
日常护理中家长需记录患儿饮食及环境接触史,选择宽松棉质衣物减少摩擦刺激。急性期可用冷毛巾湿敷缓解瘙痒,避免使用碱性洗浴用品。慢性荨麻疹患儿建议定期复查免疫指标,长期管理需在医生指导下调整用药方案,避免自行增减抗过敏药物剂量。