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系统性狼疮红斑怎么治疗

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系统性狼疮红斑怎么治疗

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陈腊梅
陈腊梅 山东省立医院 副主任医师

系统性红斑狼疮可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物靶向治疗、血浆置换等方式治疗。系统性红斑狼疮通常由遗传因素、雌激素水平异常、紫外线暴露、病毒感染等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松、甲泼尼龙等药物可抑制过度免疫反应,减轻皮肤红斑、关节肿痛等症状。使用期间需监测血压、血糖及骨密度。

2、免疫抑制剂治疗

环磷酰胺、霉酚酸酯等药物适用于重度器官损害患者,可能引发骨髓抑制或肝肾功能异常,需定期复查血常规。

3、生物靶向治疗

贝利尤单抗可特异性抑制B细胞活化,适用于传统治疗无效病例,常见不良反应包括输液反应和感染风险增加。

4、血浆置换

针对危重症患者快速清除自身抗体,需配合免疫抑制剂维持疗效,治疗过程中可能出现低血压或凝血异常。

患者应严格防晒,避免劳累和感染,定期复查抗核抗体谱和补体水平,妊娠期需在风湿免疫科医师指导下调整用药方案。

其它精选问题

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外阴白色疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、外阴白斑、尖锐湿疣等原因引起,可通过局部清洁、药物治疗、激光手术等方式处理。

1、毛囊炎

毛囊堵塞合并细菌感染可能导致红肿疙瘩,伴压痛。建议保持会阴清洁,避免抓挠,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或红霉素软膏。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物,若继发感染会出现白色脓头。无须挤压囊肿,感染时可外用克林霉素凝胶,较大囊肿需门诊手术切除。

3、外阴白斑

外阴上皮非典型增生可能导致白色斑块伴瘙痒。需病理确诊,可遵医嘱使用丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司软膏或局部光疗。

4、尖锐湿疣

HPV感染引起的菜花状赘生物,表面可呈白色。禁止自行处理,需就医进行冷冻、激光或咪喹莫特乳膏治疗。

日常选择棉质内裤并每日更换,避免使用刺激性洗剂清洁外阴,出现持续增大、破溃或伴随分泌物时应及时妇科就诊。

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