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系统性狼疮红斑怎么治疗

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系统性狼疮红斑怎么治疗

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陈腊梅
陈腊梅 山东省立医院 副主任医师

系统性红斑狼疮可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物靶向治疗、血浆置换等方式治疗。系统性红斑狼疮通常由遗传因素、雌激素水平异常、紫外线暴露、病毒感染等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

泼尼松、甲泼尼龙等药物可抑制过度免疫反应,减轻皮肤红斑、关节肿痛等症状。使用期间需监测血压、血糖及骨密度。

2、免疫抑制剂治疗

环磷酰胺、霉酚酸酯等药物适用于重度器官损害患者,可能引发骨髓抑制或肝肾功能异常,需定期复查血常规。

3、生物靶向治疗

贝利尤单抗可特异性抑制B细胞活化,适用于传统治疗无效病例,常见不良反应包括输液反应和感染风险增加。

4、血浆置换

针对危重症患者快速清除自身抗体,需配合免疫抑制剂维持疗效,治疗过程中可能出现低血压或凝血异常。

患者应严格防晒,避免劳累和感染,定期复查抗核抗体谱和补体水平,妊娠期需在风湿免疫科医师指导下调整用药方案。

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