健康知道
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红斑狼疮肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏的病理表现，属于自身免疫性疾病引发的继发性肾小球肾炎，临床表现为蛋白尿、血尿、水肿及肾功能异常。
1、免疫复合物沉积异常自身抗体与抗原结合形成免疫复合物，沉积于肾小球基底膜，激活补体系统导致炎症反应。可遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂控制病情。
2、血管内皮损伤抗磷脂抗体等致病因子攻击血管内皮细胞，引发微血栓形成和缺血性肾损伤。需配合羟氯喹改善血管病变，同时监测血压及肾功能变化。
3、遗传易感性HLA-DR2/DR3等基因变异可增加患病风险。直系亲属患病者需定期筛查尿常规，早期发现可尝试贝利尤单抗等生物制剂干预。
4、环境诱因紫外线暴露、病毒感染或药物因素可能诱发免疫异常。患者应避免日晒，接种流感疫苗，慎用普鲁卡因胺等可能诱发狼疮的药物。
患者需低盐优质蛋白饮食，限制每日饮水量，避免剧烈运动。定期复查24小时尿蛋白定量和血肌酐，病情活动期建议每月随访。
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