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补牙补完了牙龈疼

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补牙补完了牙龈疼

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颜克强
颜克强 山东大学齐鲁医院 副主任医师
补牙后出现牙龈疼痛的情况,确实不容忽视。这种疼痛可能与充填体的形态、牙齿健康状态以及补牙操作相关。常见原因包括充填体悬突、微渗漏、牙髓炎以及根尖周炎等情况。不同原因所引起的疼痛表现有所不同,及时就医明确诊断,才能针对性地解决问题。
1. 充填体悬突
补牙时,医生会将填充材料填补到牙齿的空洞中。但如果充填体边缘不平整,形成“悬突”,就像一个小台阶一样突出,可能会刺激甚至刮伤牙龈,导致牙龈疼痛和不适感。轻者牙龈局部发炎,重者影响咬合舒适度。
建议: 如果怀疑充填体悬突,可以到医院请医生进行检查,必要时去除不良充填体,再次进行平整修复,确保牙齿与牙龈之间的过渡光滑自然。
2. 微渗漏
当补牙时,若牙洞较深且接近牙髓腔,填充材料封闭不严密或没有完全密合,外界刺激(如冷热水、食物残渣)就可能进入牙洞与牙髓接触,形成微渗漏。这种情况往往伴随冷热刺激痛,并且牙龈也可能出现轻度不适。
建议: 去医院检查填充体的密封性。若存在渗漏,应重新清理牙洞,去除旧充填体,重新规范地进行充填修复,保护牙髓组织不受外界刺激。
3. 牙髓炎
龋齿(蛀牙)未及时治疗时,细菌可通过龋洞侵入牙髓腔,引发牙髓炎。这种炎症会导致剧烈的自发痛,尤其是夜间疼痛明显。有时,补牙过程未彻底处理感染的牙髓组织,也可能导致补牙后持续疼痛。
建议: 一旦明确为牙髓炎,通常需要进行根管治疗,也就是去除感染的牙髓组织,清理根管内的细菌,然后进行充填封闭。
4. 根尖周炎
牙髓炎若未及时治疗,炎症可能通过根尖孔扩散到牙根周围,引发根尖周炎。这种情况下,患者常感到牙齿剧烈疼痛,伴随咬合痛、牙龈肿胀,严重时还可能出现脓肿。
建议: 对于根尖周炎,医生可能会采取开髓引流,清理根管内的脓液。必要时配合药物治疗,比如服用抗菌消炎药(如甲硝唑片)。若牙齿无法保留,可能需要拔除患牙。
日常注意事项:
补牙后的疼痛不一定是正常现象,尤其是疼痛持续超过几天甚至加重时,建议及时到医院复诊,避免病情加重。日常要注意口腔卫生,养成早晚刷牙、使用牙线的习惯,预防蛀牙和牙龈炎症的发生。
小提示: 补牙后短期内轻微的不适可能是正常的,但持续疼痛或伴随其他症状(如牙龈肿胀、刺激痛)就要引起重视。找到问题所在,尽早处理,才能真正缓解疼痛,保护口腔健康。

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