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二胎剖腹产通常会在原刀疤上再次手术,但具体需根据子宫恢复情况、瘢痕厚度及胎儿位置等因素综合评估。
1、原刀疤手术多数情况下医生会沿原剖腹产瘢痕切开,减少新瘢痕形成,降低手术损伤。需术前通过超声评估子宫下段厚度是否达标。
2、新切口选择若原瘢痕愈合不良或存在严重粘连,可能选择新切口。这种情况约占剖腹产再次手术的少数比例,需术中根据实际情况判断。
3、子宫条件瘢痕子宫厚度不足2毫米或存在憩室时,需调整切口位置以避免子宫破裂风险。这类情况需结合磁共振等检查综合评估。
4、紧急情况发生胎盘植入或胎儿窘迫等急症时,可能快速选取最易暴露的切口位置,不完全拘泥于原瘢痕。
建议孕晚期定期监测瘢痕子宫情况,术后注意切口护理并避免提重物,促进伤口愈合。
心脏淀粉样变性高发人群主要包括老年人、慢性炎症性疾病患者、长期透析患者及家族遗传史人群。
1、老年人年龄增长是心脏淀粉样变性的重要风险因素,60岁以上人群发病率显著上升,可能与器官功能衰退及代谢异常有关。
2、慢性炎症患者类风湿关节炎、结核病等长期炎症状态可能诱发淀粉样蛋白沉积,这类患者需定期监测心脏功能。
3、透析患者维持性血液透析超过5年的患者易发生β2微球蛋白沉积型淀粉样变,建议每半年进行心脏超声检查。
4、遗传易感者转甲状腺素蛋白基因突变携带者的家族成员患病风险较高,可通过基因检测早期筛查。
建议高风险人群避免高盐饮食,控制基础疾病,定期进行心脏彩超和血清标志物检查以早期发现病变。