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艾滋病患者通过规范抗病毒治疗可长期生存,部分患者生存期超过20年。实际生存时间受到治疗时机、药物依从性、合并症管理、免疫重建情况等因素影响。
1、治疗时机早期启动抗病毒治疗有助于保护免疫功能,CD4细胞计数大于350个/微升时开始治疗的患者预后更优。
2、药物依从性严格遵医嘱按时服药是关键,漏服药物可能导致病毒耐药,常用方案包含替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等组合。
3、合并症管理及时治疗机会性感染如肺孢子菌肺炎,控制乙肝/丙肝共感染,定期监测血脂血糖等代谢指标。
4、免疫重建治疗后CD4细胞计数持续高于500个/微升提示免疫恢复良好,需通过营养支持、适度运动维持免疫功能。
建议患者每3-6个月监测病毒载量和CD4水平,保持均衡饮食并避免生食,戒烟限酒以降低心血管疾病风险。
艾滋病皮疹与普通皮疹可从分布范围、伴随症状、持续时间、诱发因素四方面区分。
1、分布范围:艾滋病皮疹多呈泛发性对称分布,常见于躯干及四肢;普通皮疹多为局部不对称分布。
2、伴随症状:艾滋病皮疹常合并持续发热、淋巴结肿大等全身症状;普通皮疹多仅表现为皮肤瘙痒或疼痛。
3、持续时间:艾滋病皮疹通常持续2-4周不消退;普通皮疹多在1-2周内自愈或经治疗后缓解。
4、诱发因素:艾滋病皮疹与免疫系统受损相关;普通皮疹多由过敏、感染等外部因素引起。
出现不明原因泛发性皮疹应及时就医排查HIV感染,日常避免抓挠皮疹部位,保持皮肤清洁干燥。