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脓毒症多久会休克

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脓毒症多久会休克

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李义坤
李义坤 山东省千佛山医院 副主任医师
脓毒症不一定都会引起休克,但如果脓毒症不进行积极控制,有的会出现休克甚至危及生命,具体时间不定。积极的治疗原发病灶,积极抗炎治疗,如果出现休克还要积极抗休克治疗才行。

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毒蘑菇中毒可通过催吐、洗胃、导泻、药物治疗、血液净化等方式治疗。毒蘑菇中毒通常由误食毒蝇伞、白毒伞、毒鹅膏菌等有毒蘑菇引起,可能出现恶心呕吐、腹痛腹泻、幻觉、肝肾功能损害等症状。

1、催吐

误食毒蘑菇后2小时内可采用手指刺激咽喉部催吐,减少毒素吸收。但昏迷、抽搐或误食腐蚀性毒蘑菇者禁止催吐。毒鹅膏菌中毒早期催吐效果较好,需在医护人员指导下进行。

2、洗胃

医院会使用生理盐水或活性炭混悬液洗胃,适用于摄入毒蘑菇6小时内的患者。白毒伞中毒者洗胃时需注意防止误吸,洗胃后需留置胃管观察。

3、导泻

口服硫酸镁或甘露醇等渗透性泻剂可加速肠道排毒。毒蝇伞中毒伴随严重腹泻时需慎用导泻剂,避免加重水电解质紊乱。

4、药物治疗

阿托品注射液可对抗毒蕈碱样症状,青霉素钠可治疗鹅膏菌中毒,水飞蓟宾胶囊能保护肝细胞。使用药物需严格遵医嘱,禁止自行调整剂量。

5、血液净化

血液灌流或血浆置换适用于重症毒蘑菇中毒,能有效清除血液中的鹅膏肽类毒素。出现急性肝衰竭或多器官功能障碍时需立即进行。

毒蘑菇中毒后需禁食8-12小时,恢复期宜进食米汤、藕粉等流质食物。所有野生蘑菇均有中毒风险,切勿采食不认识的蘑菇。出现中毒症状应立即携带剩余蘑菇样本就医,保留呕吐物或粪便样本供检测。日常应加强对儿童监护,避免误采误食。