健康知道
| 1人回答 | 52次阅读
吃瓠子中毒可通过催吐、补液、药物治疗、血液净化和对症支持等方式处理。瓠子中毒通常由葫芦素等毒素引起，可能表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕乏力等症状。
1、催吐
误食瓠子后2小时内可立即催吐减少毒素吸收。用手指或压舌板刺激咽后壁诱发呕吐，重复进行直至呕吐物清亮。婴幼儿及意识障碍者禁止催吐，避免误吸导致窒息。催吐后需用温水漱口清除残留胃内容物。
2、补液
中毒后易出现脱水及电解质紊乱，需及时口服补液盐溶液或静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。补液量根据尿量及皮肤弹性调整，维持每小时尿量30毫升以上。老年患者需监测心肺功能，避免输液过快诱发心力衰竭。
3、药物治疗
严重中毒需遵医嘱使用注射用谷胱甘肽解毒，配合蒙脱石散保护胃肠黏膜。腹痛明显者可肌肉注射消旋山莨菪碱注射液缓解痉挛。出现肝损伤时需静脉滴注注射用还原型谷胱甘肽，必要时联合使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
4、血液净化
重度中毒合并多器官功能障碍时需行血液灌流或血浆置换，采用HA型中性大孔树脂吸附毒素。治疗期间需监测凝血功能及血流动力学，每次净化时间控制在2-3小时，间隔24小时重复进行直至症状缓解。
5、对症支持
出现抽搐时静脉推注地西泮注射液控制症状，呼吸抑制需气管插管机械通气。心肌损伤者持续心电监护，静脉泵入硝酸甘油注射液改善冠状动脉供血。恢复期给予维生素C片和复合维生素B片促进代谢修复。
日常购买瓠子时注意辨别苦味品种，烹饪前可切开品尝蒂部，发现苦味立即丢弃。储存时避免与甜味品种混放，高温高湿环境会加重毒素积累。出现中毒症状后保留剩余食物样本送检，就医时详细告知进食时间及数量。恢复期饮食以米汤、藕粉等流质为主，逐步过渡到低脂少渣膳食。
毒蘑菇中毒可通过催吐、洗胃、导泻、药物治疗、血液净化等方式治疗。毒蘑菇中毒通常由误食毒蝇伞、白毒伞、毒鹅膏菌等有毒蘑菇引起，可能出现恶心呕吐、腹痛腹泻、幻觉、肝肾功能损害等症状。
1、催吐
误食毒蘑菇后2小时内可采用手指刺激咽喉部催吐，减少毒素吸收。但昏迷、抽搐或误食腐蚀性毒蘑菇者禁止催吐。毒鹅膏菌中毒早期催吐效果较好，需在医护人员指导下进行。
2、洗胃
医院会使用生理盐水或活性炭混悬液洗胃，适用于摄入毒蘑菇6小时内的患者。白毒伞中毒者洗胃时需注意防止误吸，洗胃后需留置胃管观察。
3、导泻
口服硫酸镁或甘露醇等渗透性泻剂可加速肠道排毒。毒蝇伞中毒伴随严重腹泻时需慎用导泻剂，避免加重水电解质紊乱。
4、药物治疗
阿托品注射液可对抗毒蕈碱样症状，青霉素钠可治疗鹅膏菌中毒，水飞蓟宾胶囊能保护肝细胞。使用药物需严格遵医嘱，禁止自行调整剂量。
5、血液净化
血液灌流或血浆置换适用于重症毒蘑菇中毒，能有效清除血液中的鹅膏肽类毒素。出现急性肝衰竭或多器官功能障碍时需立即进行。
毒蘑菇中毒后需禁食8-12小时，恢复期宜进食米汤、藕粉等流质食物。所有野生蘑菇均有中毒风险，切勿采食不认识的蘑菇。出现中毒症状应立即携带剩余蘑菇样本就医，保留呕吐物或粪便样本供检测。日常应加强对儿童监护，避免误采误食。
