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肝不好会引起的症状

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肝不好会引起的症状

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
肝脏疾病一般可以简单分为肝炎、肝硬化、肝癌,也就是大家通常说的三部曲。肝炎患者临床上常见的不良反应有:1、乏力,周身疲惫。2、消化道系统症状:食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。3、肝区不适:在所有肝病症状中,肝区不适和疼痛较具有特异性。4、肝功能受损严重者,胆红素升高,可伴有不同程度黄疸,表现为皮肤巩膜黄染、尿黄,可伴随有皮肤瘙痒。肝硬化晚期患者会出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症,出现腹胀、呕血、贫血、性格改变、行为异常等表现,查体可见面色灰暗、肝掌蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等。肝癌患者会出现消瘦、肝区隐痛等临床表现。

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酒精肝结节的治疗方式主要有戒酒、营养支持、药物治疗、介入治疗、手术治疗。酒精肝结节通常由长期过量饮酒导致肝细胞损伤引起,可能伴随肝区疼痛、乏力等症状。

1、戒酒

戒酒是治疗酒精肝结节的首要措施。酒精会持续损伤肝细胞,导致肝结节进一步恶化。完全停止饮酒有助于减轻肝脏负担,促进肝细胞修复。戒酒过程中可能出现戒断症状,如焦虑、失眠等,应在医生指导下逐步减量或使用药物辅助。

2、营养支持

酒精肝结节患者常伴有营养不良,需要补充优质蛋白、维生素和矿物质。饮食应以高蛋白、低脂肪、易消化为主,适量增加鱼类、豆制品、新鲜蔬菜水果摄入。严重营养不良者可考虑肠内或肠外营养支持。

3、药物治疗

药物治疗主要用于改善肝功能、减轻炎症反应。常用药物包括多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊、水飞蓟宾胶囊等保肝药物。对于合并肝纤维化患者,可考虑使用抗纤维化药物。所有药物均需在医生指导下使用。

4、介入治疗

对于部分局限性肝结节,可考虑射频消融或微波消融等介入治疗。这些微创治疗方法通过高温直接破坏结节组织,具有创伤小、恢复快的特点。介入治疗前需完善影像学检查评估结节性质。

5、手术治疗

当酒精肝结节较大或怀疑恶变时,可能需要进行肝部分切除术。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术,具体选择取决于结节位置、大小及患者全身状况。术后仍需长期戒酒和定期复查。

酒精肝结节患者除规范治疗外,日常应注意保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上要严格禁酒,控制高脂肪、高糖食物摄入,适当补充维生素B族和维生素E。定期进行肝功能检查和肝脏影像学复查,监测病情变化。如出现腹胀、黄疸等症状加重,应及时就医。同时建议寻求专业帮助戒除酒瘾,预防疾病复发。