马保海
潍坊市妇幼保健院
副主任医师
脊柱侧弯多数可以通过早期干预和科学的矫正方法得到改善，严重情况需要采用手术矫正。主要的治疗措施包括物理治疗、支具佩戴、手术治疗等，具体方案需要根据病情的严重程度和患者年龄综合评估。
1、什么是脊柱侧弯及其原因
脊柱侧弯是指脊柱向左右两侧的异常弯曲，可伴随脊柱的旋转。病因分为：
遗传因素：部分脊柱侧弯具有家族遗传倾向，基因异常可能增加患病概率。
环境因素：不良的坐姿、长期背重物等可能诱发轻度功能性侧弯。
生理因素：青少年生长发育期骨骼快速生长，但肌肉力量不足，可能导致脊柱结构失衡。
病理因素：如先天性脊柱畸形、肌肉或神经性疾病如脑瘫、肌营养不良症。
2、脊柱侧弯的矫正方法
不同的矫正措施需根据脊柱侧弯的类型和严重程度选择，具体如下：
物理治疗：针对轻度侧弯可以采用专业的脊柱康复训练方案，比如施罗斯疗法Schroth Method，通过特定的姿势和呼吸训练来拉伸和加强脊柱肌肉，改善不对称。瑜伽和普拉提训练等也是不错的辅助方法。
支具治疗：对于青少年生长发育期10-16岁中度侧弯弯曲角度在20°~45°之间患者，佩戴矫正支具如波士顿支具可以限制侧弯的进一步发展，但需遵医嘱坚持每天佩戴18~23小时。
手术矫正：当弯曲角度超过45°，或侧弯导致严重疼痛、呼吸困难时，医生可能建议通过脊柱矫正手术如后路脊柱融合术进行治疗，术后需积极康复训练与定期复查。
3、日常生活改善建议
保持正确的坐姿、站姿，避免长时间弯腰或偏向一侧。定期进行专业评估，尤其是青春期阶段的孩子。还可通过游泳、核心肌群力量训练等运动增强脊柱稳定性。
脊柱侧弯可以通过科学干预得到矫正，早发现、早治疗尤为重要。如果发现脊柱存在异常弯曲，应及时就医评估，配合医生选择适合的矫正方案，以减少对健康和生活的负面影响。
