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一岁宝宝发烧拉肚子要怎么办?

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一岁宝宝发烧拉肚子要怎么办?

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

一岁宝宝发烧拉肚子可通过调整饮食、补充水分、物理降温、使用药物、及时就医等方式治疗。通常由胃肠感染、饮食不当、过敏反应、轮状病毒感染、细菌性肠炎等原因引起。

1、调整饮食

暂停添加新辅食,减少乳糖摄入,优先选择米汤、苹果泥等低渣食物。母乳喂养可继续,奶粉喂养可临时更换为无乳糖配方。避免高糖高脂食物加重胃肠负担,少量多餐有助于缓解腹泻症状。

2、补充水分

每10-15分钟喂食5-10毫升口服补液盐,预防脱水。可选用世界卫生组织推荐配方的口服补液盐散,补充丢失的电解质。观察排尿次数和眼泪分泌情况,出现尿量减少需加强补液。

3、物理降温

体温38.5摄氏度以下时,使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处。保持室温24-26摄氏度,减少衣物包裹。禁止使用酒精擦浴,避免退热贴引起皮肤过敏。监测体温变化频率应保持2小时一次。

4、使用药物

蒙脱石散可吸附肠道毒素,枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群平衡,布洛芬混悬滴剂用于高热退烧。所有药物需严格遵医嘱,禁止自行调整剂量。注意蒙脱石散与其他药物需间隔2小时服用。

5、及时就医

出现血便、持续呕吐、精神萎靡、囟门凹陷等脱水体征时需急诊。轮状病毒抗原检测和便常规可明确病因,严重脱水可能需静脉补液。细菌性肠炎需规范使用抗生素,避免病程迁延。

保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。密切记录体温、排便次数和性状变化。恢复期逐渐增加饮食种类,2周内避免生冷食物。定期测量体重,确保营养摄入充足。如症状反复或加重,建议及时复查血常规和电解质。

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