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鱼刺卡在扁桃体怎么办

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鱼刺卡在扁桃体怎么办

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

鱼刺卡在扁桃体可通过自行观察、镊子夹取、就医喉镜取出等方式处理。鱼刺卡喉通常由进食过快、咀嚼不充分或误吞鱼刺引起。

1、自行观察

若鱼刺较小且位置表浅,可尝试停止吞咽动作,轻轻咳嗽或做呵气动作,利用气流推动鱼刺脱落。扁桃体表面黏膜敏感,反复吞咽可能导致鱼刺嵌入更深。观察1-2小时若无缓解或出现疼痛加重,需立即就医。

2、镊子夹取

让他人用压舌板压住舌头,在充足光源下用消毒镊子夹取可见鱼刺。操作需动作轻柔,避免损伤扁桃体组织。若鱼刺位于扁桃体隐窝或无法直视,禁止强行操作,否则可能导致出血或感染。

3、喉镜取出

耳鼻喉科医生会使用间接喉镜或纤维喉镜定位鱼刺,采用专业器械取出。对于深部嵌顿的鱼刺,可能需局部麻醉后处理。喉镜能清晰显示下咽部及喉腔,避免遗漏多发性鱼刺。

4、药物辅助

合并感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素,或西地碘含片缓解局部炎症。禁用吞饭团、喝醋等土方法,这些行为可能划伤食道黏膜。

5、预防措施

进食鱼类时应专注细嚼,家长需为儿童剔除鱼刺。选择鲈鱼、鳕鱼等少刺品种,避免边说话边吃鱼。发生鱼刺卡喉后24小时内应进食温凉流质食物,减少黏膜刺激。

鱼刺卡喉后24小时内需禁食辛辣刺激食物,用生理盐水漱口保持口腔清洁。若出现发热、颈部肿胀或呼吸困难,提示可能并发深部感染或脓肿,须急诊处理。日常处理海鲜时可使用专用镊子预除鱼刺,降低误吞风险。

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推荐 过敏性咽炎和慢性咽炎的区别

过敏性咽炎和慢性咽炎在病因、症状及治疗上存在显著差异。过敏性咽炎主要由过敏原刺激引起,表现为咽部瘙痒、干咳等症状;慢性咽炎则多因长期不良刺激或反复感染导致,症状包括咽部异物感、干燥及轻微疼痛。 1、病因:过敏性咽炎的常见诱因包括花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原,患者通常有过敏史;慢性咽炎多与长期吸烟、饮酒、空气污染或反复呼吸道感染有关,病程较长。 2、症状:过敏性咽炎以咽部瘙痒、干咳、声音嘶哑为主要表现,症状发作与接触过敏原密切相关;慢性咽炎患者常感到咽部异物感、干燥、轻微疼痛,症状持续且反复。 3、检查:过敏性咽炎可通过过敏原检测明确诊断,如皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测;慢性咽炎需结合病史、喉镜检查及咽部分泌物培养综合判断。 4、治疗:过敏性咽炎的治疗以抗过敏为主,常用药物包括氯雷他定片10mg/次,每日一次、西替利嗪片5mg/次,每日一次及局部使用糖皮质激素喷雾;慢性咽炎的治疗包括戒烟戒酒、改善生活环境,必要时使用抗生素或局部消炎药物。 5、预防:过敏性咽炎患者应避免接触已知过敏原,定期清洁居住环境;慢性咽炎患者需减少烟酒摄入,保持空气湿润,避免过度用嗓。 日常饮食中,过敏性咽炎患者应避免食用易致敏食物如海鲜、坚果等,慢性咽炎患者可多食用富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,有助于增强免疫力。适当运动如慢跑、瑜伽有助于改善呼吸功能,保持咽部健康。若症状持续或加重,建议及时就医,接受专业诊断和治疗。

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