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男人结扎后不疏通一般不能生育。输精管结扎术通过阻断精子排出通路达到避孕目的,若未进行复通手术,自然受孕概率极低。
输精管结扎术通过切断或结扎输精管阻止精子进入精液,术后射精时精液中不含精子。手术效果具有长期稳定性,术后精液检查通常显示无精子存在。结扎后睾丸仍持续产生精子,但这些精子会被身体自然吸收,不会进入生殖道。部分男性术后可能出现少量精子残留,但通常在3个月内会完全消失。
极少数情况下输精管可能发生自发性再通,这种异常情况可能导致意外怀孕。再通概率与手术方式和技术有关,采用现代标准术式时发生率极低。若术后精液检查发现精子重现,需考虑输精管再通可能。此时需要通过专业医学检查确认,必要时可考虑二次结扎手术。
有生育需求时可选择输精管复通术或辅助生殖技术。复通手术成功率与结扎时间长短相关,术后需定期复查精液质量。辅助生殖技术如睾丸穿刺取精结合体外受精可绕过输精管阻塞问题。建议有生育计划的男性提前咨询生殖医学专家,根据个体情况选择合适方案,术后注意保持会阴清洁,避免剧烈运动,定期随访检查恢复情况。