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右边耳朵里面一阵阵刺痛可能由外耳道损伤、耵聍栓塞、中耳炎、神经性耳痛等原因引起。
1. 外耳道损伤挖耳不当或异物刺激可能导致外耳道皮肤破损,表现为刺痛伴灼热感。无须用药时可保持耳道干燥,若继发感染需使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物。
2. 耵聍栓塞耳垢堆积压迫鼓膜会引起阵发性刺痛,常伴随耳闷及听力下降。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍,或由医生进行专业冲洗清除。
3. 中耳炎细菌感染导致的中耳炎可能与感冒或鼻窦炎有关,表现为刺痛伴耳闷、发热。可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等口服抗生素,配合苯酚甘油滴耳液缓解症状。
4. 神经性耳痛三叉神经或舌咽神经受刺激时可能出现放射性耳痛,通常无耳部器质性病变。可服用卡马西平、加巴喷丁等神经调节药物,需排除带状疱疹等病因。
避免自行掏耳或进水,若疼痛持续超过24小时或伴随眩晕、流脓等症状应及时就诊耳鼻喉科。