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最近总有大便拉不完的感觉

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最近总有大便拉不完的感觉

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师

排便不尽感可能由痔疮、肠易激综合征、直肠炎症、直肠肿瘤等原因引起,早期表现为排便后残留感,进展期伴随肛门坠胀或腹痛,严重时可能出现血便或体重下降。

1、痔疮:

肛垫下移或静脉曲张导致肛门堵塞感,表现为便后擦拭不净,可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解,药物可选地奥司明片、痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏。

2、肠易激综合征:

胃肠动力异常引发排便紊乱,常伴腹胀或黏液便,需规律饮食并减少产气食物,药物可用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、蒙脱石散。

3、直肠炎症:

感染或免疫因素导致直肠黏膜充血,伴随里急后重或黏液血便,需抗感染治疗,药物选择柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪栓、甲硝唑片。

4、直肠肿瘤:

占位性病变阻碍粪便排出,可能伴随大便变细或贫血,需肠镜确诊后手术切除,必要时联合放化疗。

日常保持每日饮水量超过1500毫升,增加燕麦、火龙果等富含膳食纤维食物摄入,避免久坐及用力排便,症状持续超过两周需消化内科就诊。

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