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小孩发烧39度7该怎么办

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小孩发烧39度7该怎么办

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

儿童发热39.7℃属于高热,需立即采取退热措施并观察伴随症状,常见处理方式包括物理降温、药物退热、补液支持及病因治疗。高热可能与病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、中暑等因素有关。

1、物理降温:

建议家长用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避免使用酒精或冰水。保持室温25℃左右,减少衣物覆盖,同时鼓励少量多次饮用温水。

2、药物退热:

家长需遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药,两种药物需间隔4-6小时,24小时内用药不超过4次。避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。

3、补液支持:

高热易导致脱水,家长需观察儿童尿量和精神状态,可给予口服补液盐或稀释果汁。若出现尿量减少、哭时无泪需及时就医。

4、病因治疗:

持续高热超过24小时或伴随皮疹、抽搐、意识模糊等症状,可能与肺炎、脑膜炎、尿路感染等疾病有关,需立即就医进行血常规等检查。

发热期间建议给予米汤、苹果泥等易消化食物,监测体温变化并记录发热规律,避免包裹过厚影响散热。若退热后仍精神萎靡需复诊。

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小孩发烧伴随手脚红肿可能由过敏反应、病毒感染、川崎病、链球菌感染等原因引起,需结合其他症状综合判断并及时就医。

1、过敏反应:

接触食物或环境过敏原可能导致免疫系统过度反应,表现为皮肤红肿、瘙痒。建议家长记录可疑过敏源,避免再次接触,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或炉甘石洗剂缓解症状。

2、病毒感染:

手足口病等病毒感染可引起手足红斑和发热,常伴随口腔溃疡。家长需保持孩子皮肤清洁,补充水分,医生可能开具利巴韦林颗粒、干扰素喷雾或布洛芬混悬液对症治疗。

3、川崎病:

该血管炎性疾病典型症状包括持续高热、手足硬性水肿及草莓舌。需立即住院治疗,通常使用静脉注射免疫球蛋白、阿司匹林肠溶片或糖皮质激素控制炎症。

4、链球菌感染:

A组链球菌感染可能引发猩红热,特征为全身弥漫性红疹伴脱屑。需进行咽拭子检测,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或青霉素注射液。

观察孩子精神状态,发热期间保持室温适宜,穿着宽松棉质衣物,避免抓挠皮肤。若红肿持续扩散或出现呼吸困难等严重症状须急诊处理。

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