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巨细胞病毒是一种由人类巨细胞病毒感染引起的疾病，属于疱疹病毒科，可导致免疫功能低下者出现严重并发症。感染后可能出现发热、乏力、肝脾肿大等症状，新生儿或免疫缺陷者感染风险较高。
1、病毒特性
人类巨细胞病毒具有潜伏感染特性，初次感染后病毒可长期潜伏于人体骨髓造血干细胞中。病毒通过唾液、尿液、血液等体液传播，在宿主免疫力下降时重新激活。病毒基因组编码多种免疫逃逸蛋白，能干扰抗原呈递和自然杀伤细胞功能。
2、传播途径
主要传播方式包括垂直传播、密切接触和医源性传播。孕妇原发感染可通过胎盘导致胎儿先天性感染，分娩时经产道或哺乳也可传播。成人可通过性接触、接吻、共用餐具等途径感染，器官移植或输血可能引起医源性传播。
3、临床表现
免疫功能正常者多表现为无症状感染或传染性单核细胞增多症样症状。新生儿先天性感染可出现黄疸、肝脾肿大、小头畸形等。艾滋病患者或移植受者可能发生视网膜炎、肺炎、脑炎等严重并发症，造血干细胞移植后易出现胃肠道溃疡和骨髓抑制。
4、诊断方法
实验室诊断主要依靠病毒分离培养、pp65抗原检测和核酸检测。血清学检查IgM抗体阳性提示活动性感染，IgG抗体亲和力检测可区分原发感染和复发感染。对于免疫抑制患者，定量PCR检测病毒载量对治疗监测具有重要价值。
5、防治措施
更昔洛韦注射液和缬更昔洛韦片是主要治疗药物，严重感染需联合静脉用免疫球蛋白。预防措施包括孕妇避免接触儿童分泌物，输血前进行病毒筛查，高危人群可预防性用药。目前尚无上市疫苗，减毒活疫苗和亚单位疫苗处于临床试验阶段。
日常应注意个人卫生，避免与活动性感染者密切接触。免疫功能低下者需定期进行眼底检查和病毒监测，出现持续发热或视力异常应及时就医。育龄女性孕前建议进行血清学筛查，孕期发生原发感染需接受专业评估和干预。
