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刷牙引起的牙龈萎缩主要表现为牙龈边缘退缩、牙根暴露,可能伴随牙齿敏感或松动。牙龈萎缩通常由机械刺激(如刷牙力度过大)、牙周疾病、牙齿排列异常等因素引起。
1、机械刺激
长期使用硬毛牙刷或横向用力刷牙会导致牙龈组织损伤。牙龈受到过度摩擦后,保护性角化上皮逐渐变薄,最终造成牙龈退缩。建议改用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法(牙刷与牙面呈45度角轻柔颤动)。若已出现敏感症状,可使用含硝酸钾的舒适达抗敏感牙膏缓解。
2、牙周疾病
牙龈炎或牙周炎会破坏牙周支持组织,此时不当刷牙可能加速萎缩进程。疾病状态下牙龈表现为红肿易出血,牙槽骨吸收后导致牙龈附着丧失。需通过龈下刮治清除菌斑结石,配合盐酸米诺环素软膏等局部用药控制感染。
3、牙齿排列异常
牙齿错位拥挤时,突出牙根的牙龈更易受到牙刷摩擦。正畸治疗可改善牙齿排列,但矫正期间需特别注意使用正畸专用牙刷。对于已形成的局部萎缩,可考虑结缔组织移植术覆盖暴露牙根。
4、修复体刺激
不合适的牙冠边缘可能压迫牙龈,叠加刷牙刺激会加重退缩。需由医生调整修复体边缘形态,必要时更换为生物相容性更好的全瓷冠。日常清洁建议使用牙缝刷辅助清理修复体周围。
5、全身因素
糖尿病等系统性疾病会降低牙龈修复能力。此类患者刷牙时需严格控制力度,同时监测血糖水平。维生素C缺乏也可能影响胶原合成,适量补充柑橘类水果有助于维持牙龈健康。
预防牙龈萎缩需掌握正确刷牙方法,建议每3-6个月进行专业洁牙。已发生萎缩者可使用含氟化亚锡的漱口水减少根面龋风险,避免进食过冷过热食物刺激暴露的牙本质。若伴随牙齿松动需及时进行牙周固定治疗,严重病例可能需膜龈手术恢复牙龈形态。日常饮食注意摄入富含维生素C的猕猴桃、西蓝花等食物,促进结缔组织修复。