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肛裂一般不会直接导致人消瘦,但长期未治疗的严重肛裂可能因疼痛影响进食或引发慢性失血,间接导致体重下降。
肛裂是肛管皮肤层裂开形成的溃疡,典型症状为排便时剧烈疼痛、便血和肛门痉挛。疼痛可能使患者因恐惧排便而减少进食量,尤其当裂口反复撕裂或合并感染时,持续数月的慢性疼痛可造成食欲减退、营养摄入不足。部分患者因长期少量便血导致铁元素流失,可能诱发缺铁性贫血,出现乏力、头晕等消耗性表现,但这类情况在单纯性肛裂中较为少见。
若患者短期内体重明显下降并伴随肛裂症状,需警惕合并其他消耗性疾病的可能性。炎症性肠病、肠道肿瘤等疾病既可引发肛周病变,也可能直接导致营养不良或代谢异常。结核感染、糖尿病等系统性疾病引起的消瘦若与肛裂并存,通常还存在发热、多尿等特征性表现。
肛裂患者应保持每日1500-2000毫升饮水量,增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入,避免久坐压迫患处。急性期可用40℃温水坐浴缓解痉挛,疼痛持续超过1个月或出血量增多时须及时就医,必要时采用硝酸甘油软膏或利多卡因凝胶等局部药物治疗,顽固性裂口可考虑肛门内括约肌侧切术。